Diagnósticos diferenciais
Mononucleose infecciosa
SINAIS / SINTOMAS
A infecção por vírus Epstein-Barr (EBV) pode apresentar características similares à doença de soroconversão aguda por vírus da imunodeficiência humana (HIV), com febre, linfadenopatia, faringite e exantema maculopapular.
Investigações
Sorologia IgM para EBV e teste de Paul Bunnell positivo.
Teste de HIV negativo (a menos que haja coinfecção por HIV).
Infecção por citomegalovírus (CMV)
SINAIS / SINTOMAS
Pode apresentar características similares à doença de soroconversão aguda por HIV, com febre, linfadenopatia, erupção cutânea e esplenomegalia.
Investigações
Sorologia de CMV positiva.
Teste de HIV negativo (a menos que haja coinfecção por HIV).
Gripe (infecção por influenza)
SINAIS / SINTOMAS
Sem sinais diferenciadores específicos; infecções virais, como por gripe (influenza), podem apresentar características similares à doença de soroconversão aguda, com febre, faringite e linfadenopatia.
Investigações
Cultura viral de gripe (influenza) ou teste de ácido nucleico (amostra da nasofaringe ou respiratória) positivo
Teste de HIV negativo (a menos que haja coinfecção por HIV).
Resfriado comum
SINAIS / SINTOMAS
Sem sinais diferenciadores específicos; infecções virais, como o resfriado comum, podem apresentar características similares à doença de soroconversão aguda, com febre, faringite e linfadenopatia.
Investigações
Teste de HIV negativo (a menos que haja coinfecção por HIV).
Doença do coronavírus 2019 (COVID-19)
SINAIS / SINTOMAS
É importante considerar a situação epidemiológica vigente. Pode fornecer história de contatos doentes.
Os sintomas respiratórios podem ser proeminentes.
Investigações
Reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa em tempo real (RT-PCR): positiva para RNA de síndrome respiratória aguda grave por coronavírus 2 (SARS-CoV-2).
Testes rápidos de antígenos também podem ser usados.
Teste de HIV negativo (a menos que haja coinfecção por HIV).
Hepatite viral
SINAIS / SINTOMAS
Dor abdominal no quadrante superior direito, icterícia.
Investigações
testes da função hepática elevados.
Sorologia de hepatite B e C positiva.
Teste de HIV negativo (a menos que haja coinfecção por HIV).
Sífilis secundária
SINAIS / SINTOMAS
Febre, mal-estar, faringite, linfadenopatia, exantema maculopapular. Condiloma lata em áreas genitais e úlceras orais. Pode ser precedido de cancro genital indolor e linfadenopatia inguinal (sífilis primária). Pode coexistir com o HIV.
Investigações
Teste de VDRL positivo.
teste de hemaglutinação para Treponema pallidum positivo
Teste de HIV negativo (a menos que haja coinfecção por HIV).
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