Epidemiologia
Desde o início da epidemia, aproximadamente 88 milhões de pessoas viviam com HIV e 42 milhões morreram de doenças relacionadas à AIDS. Os casos novos atingiram um pico em 1995 (3.3 milhões) e diminuíram gradualmente desde então. A mortalidade atingiu o pico em 2004, com 2.1 milhões de mortes.[10] Aproximadamente 80% dos novos casos são de pessoas que não sabem que têm HIV ou que não estão totalmente envolvidas no tratamento regular do HIV.[11]
Mundial
39.9 milhões de pessoas viviam com HIV em 2023.[10]
Destes, 97% eram adultos, 53% eram mulheres e meninas, 77% estavam em terapia antirretroviral (TAR) e 86% conheciam seu estado sorológico.
1.3 milhões de novos diagnósticos de HIV em 2023.[10]
Menos pessoas contraíram o HIV em 2023 do que em qualquer outro momento desde o final da década de 1980. Cerca de 39% menos pessoas contraíram o HIV em 2023 em comparação a 2010, com a redução mais acentuada ocorrendo na África Subsaariana.
Mais novos diagnósticos ocorreram fora da África Subsaariana do que dentro da África Subsaariana pela primeira vez na história da epidemia. A Europa Oriental e a Ásia Central, a América Latina, o Oriente Médio e o Norte da África apresentaram números crescentes de novos diagnósticos.
630,000 pessoas morreram de doenças relacionadas à AIDS em 2023.[10]
As mortes diminuíram em 69% desde o pico em 2004.
A prevalência mediana do HIV em adultos (com idades entre 15 e 49 anos) foi de 0.8% em 2023, mas foi mais elevada em certas populações:[10]
Pessoas transgênero (9.2%)
Homens gays e outros homens que fazem sexo com homens (7.7%)
Usuários de drogas injetáveis (5%)
Profissionais do sexo (3%)
Mulheres e meninas com idades entre 15 e 24 anos na África Oriental e Austral (2.3%)
Pessoas encarceradas (1.3%)
Reino Unido
No Reino Unido, os novos diagnósticos de HIV aumentaram 51% na Inglaterra, de 3975 casos em 2022 para 6008 casos em 2023. A maior parte do aumento é atribuível a pessoas previamente diagnosticadas no exterior, e não reflete um aumento na transmissão na Inglaterra. O número de novos diagnósticos feitos pela primeira vez na Inglaterra aumentou 15%, de 2451 em 2022 para 2810 em 2023. O aumento nos diagnósticos foi mais acentuado entre homens e mulheres heterossexuais, aumentando em mais de 30% desde 2022. Um total de 100,063 pessoas tiveram acesso a cuidados de HIV na Inglaterra em 2023.[12]
Europa
Na Região Europeia da Organização Mundial da Saúde (OMS) (dados relatados de 49 países), houve 110,486 novos diagnósticos de HIV em 2022 (12.4 novos diagnósticos por 100,000 habitantes), um ligeiro aumento em relação a 2021.[13]
EUA
Nos EUA, houve 31,800 novos diagnósticos de HIV em 2022. O número de casos diminuiu 12% no geral desde 2018. A maioria dos novos diagnósticos ocorreu em homens (81%) e na faixa etária de 25 a 34 anos. Cerca de 67% de todos os novos diagnósticos ocorreram entre homens que fazem sexo com homens, 22% entre pessoas que relataram contato heterossexual e 7% entre pessoas que fazem uso de drogas injetáveis. Pessoas negras/afro-americanas e hispânicas/latinas foram responsáveis por 37% e 33% dos novos diagnósticos, respectivamente.[14]
A incidência anual estimada do HIV aumentou de 20,000 casos em 1981 para um pico de 130,400 casos em 1984 e 1985. A incidência se manteve relativamente estável entre 1991 e 2007, com aproximadamente 50,000 a 58,000 casos anualmente e, em seguida, diminuiu nos últimos anos.[15]
Dados da pesquisa ressaltam o impacto desproporcional da epidemia de AIDS nas mulheres, especialmente na África Subsaariana, onde mulheres e meninas (de todas as idades) correm maior risco de contrair HIV e foram responsáveis por aproximadamente 62% de todos os novos diagnósticos em 2023, apesar de representarem apenas aproximadamente 10% da população. Mundialmente, 44% de todos os novos diagnósticos de HIV ocorreram entre mulheres e meninas, e 53% de todas as pessoas vivendo com HIV eram mulheres e meninas.[10]
No geral acredita-se que, mundialmente, a taxa de incidência do HIV tenha atingido sua intensidade máxima nos anos 1990, estabilizando-se posteriormente, apesar da incidência crescente em alguns países. As mudanças na taxa de incidência juntamente com a crescente mortalidade por AIDS fizeram com que a prevalência global do HIV se estabilizasse. Contudo, o número de pessoas infectadas por HIV continua a aumentar devido ao aumento populacional e, mais recentemente, aos efeitos prolongadores da vida da TAR. Na África subsaariana, a região com o maior número de casos da epidemia de AIDS, os dados também indicam que a taxa de incidência do HIV atingiu sua intensidade máxima e está começando a se estabilizar na maioria dos países. Contudo, as epidemias nessa região são muito distintas, sendo especialmente graves no sul da África, onde algumas das epidemias ainda estão em expansão. Devido à sua transição de uma doença fatal para uma doença crônica ao longo da vida, a população de pessoas vivendo com HIV está envelhecendo, exigindo mais dos serviços de saúde e aumentando a complexidade do tratamento (por exemplo, polimedicação, manejo de comorbidades).
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