ტუბერკულოზი (TB)
აივ-ინფიცირებული ყველა პაციენტი უნდა შემოწმდეს ლატენტურ ტუბერკულოზზე, მათი ტუბერკულოზური რისკის მიუხედავად.[1]National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and Infectious Diseases Society of America. Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents with HIV. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Mycobacterium tuberculosis. 2024 [internet publication].
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/whats-new
[191]World Health Organization. WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 2: screening: systematic screening for tuberculosis disease. Mar 2021 [internet publication].
https://www.who.int/publications/i/item/9789240022676
[192]U.S. Preventive Services Task Force. Latent tuberculosis infection in adults: screening. May 2023 [internet publication].
https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/latent-tuberculosis-infection-screening
ლატენტურ ინფექციაზე ყოველწლიური ტესტირება რეკომენდებულია აივ ინფიცირებულ იმ პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ან რჩებიან განმეორებითი ან მიმდინარე ექსპოზიციის მაღალი რისკის ქვეშ აქტიური ტუბერკულოზის მქონე ინდივიდებათან.[1]National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and Infectious Diseases Society of America. Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents with HIV. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Mycobacterium tuberculosis. 2024 [internet publication].
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/whats-new
შორსწასული აივ ინფექციის მქონე ინდივიდები, (CD4 უჯრედების რაოდენობა <200 უჯრედი/მიკროლიტრში), რომელთა დიაგნოსტიკური ტესტები უარყოფითია ლატენტურ ტუბერკულოზურ ინფექციაზე( LTBI), ასევე არ არის რაიმე ჩვენება LTBI- ემპირიული მკურნალობის დაწყებისთვის, საჭიროა ხელახალი ტესტირება ლატენტურ ტუბერკულოზურ ინფექციაზე მას შემდეგ, რაც დაიწყებენ ანტირეტროვირუსულ მკურნალობას და CD4 უჯრედების რაოდენობა მიაღწევს 200 უჯრედი/მიკროლიტრში ან უფრო მაღალ რაოდენობას.[1]National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and Infectious Diseases Society of America. Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents with HIV. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Mycobacterium tuberculosis. 2024 [internet publication].
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/whats-new
ტოქსოპლაზმოზი
აივ-ინფიცირებული ყველა პაციენტი უნდა იყოს ტესტირებული Toxoplasma gondii-ს ექპოზიციაზე. ამისათვის იზომება ანტი-Toxoplasma gondii იმუნოგლობულინი G (IgG) მკურნალობის დაწყებისას.[1]National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and Infectious Diseases Society of America. Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents with HIV. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Mycobacterium tuberculosis. 2024 [internet publication].
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/whats-new
დადებითი შედეგების შემთხვევაში პირველადი პროფილაქტიკა უნდა ჩატარდეს, როცა CD4 უჯრედების რაოდენობა ნაკლებია 100 უჯრედი/მიკროლიტრზე.[1]National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and Infectious Diseases Society of America. Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents with HIV. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Mycobacterium tuberculosis. 2024 [internet publication].
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/whats-new
თუ შედეგები უარყოფითია, პაციენტს უნდა ურჩიონ თავიდან აირიდოს ინფექცია (თავიდან აირიდოს დაუმუშავებელი ხორცი და კატის ფეკალურ მასებთან კონტაქტი).[1]National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and Infectious Diseases Society of America. Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents with HIV. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Mycobacterium tuberculosis. 2024 [internet publication].
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/whats-new
და
თუ პაციენტის CD4 უჯრედების რაოდენობა ≤100 უჯრედი/მიკროლიტრზე, განსაკუთრებით თუ CD4 ≤50 უჯრედი/მიკროლიტრზე, რეკომენდებულია შრატში კრიპტოკოპულ ანტიგენზე რუტინული ტესტირება თუ აივ ახალი დიაგნოსტირებულია და მენინგიტის გამოხატული ნიშნები არ არის. დადებითი ტესტის შემთხვევაში საჭიროა თავზურგტვინის სითხის შეფასება მენინგიტის გამოსაკვლევად.[1]National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and Infectious Diseases Society of America. Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents with HIV. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Mycobacterium tuberculosis. 2024 [internet publication].
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/whats-new
[70]World Health Organization. Guidelines for diagnosing, preventing and managing cryptococcal disease among adults, adolescents and children living with HIV. Jun 2022 [internet publication].
https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/357088/9789240052178-eng.pdf?sequence=1
კოკციდიოიდომიკოზი
უსიმპტომო პაციენტებმა, რომლებიც ცხოვრობენ კოქციდიოიდომიკოზის ენდემურ რეგიონებში და CD4 უჯრედების რაოდენობა აქვთ ≤250 უჯრედი/მიკროლიტრში, ყოველწლიურად უნდა ჩაიტარონ IgM და IgG სეროლოგიური სკრინინგი Coccidioides სახეობებისთვის.[193]Galgiani JN, Ampel NM, Blair JE, et al. 2016 Infectious Diseases Society of America (IDSA) clinical practice guideline for the treatment of coccidioidomycosis. Clin Infect Dis. 2016 Sep 15;63(6):e112-46.
https://academic.oup.com/cid/article/63/6/e112/2389093
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27470238?tool=bestpractice.com