Epidemiologia

Apesar da existência de terapia antirretroviral (TAR) altamente efetiva e bem tolerada, as infecções oportunistas (IO) ainda ocorrem e aumentam o risco de mortalidade entre as pessoas AIDS. As doenças relacionadas à AIDS são responsáveis por aproximadamente 30% das mortes entre pessoas com HIV.[4][5]​​​ O risco de infecções oportunistas aumenta à medida que a contagem de CD4 diminui.​​ Em um estudo realizado na cidade de Nova York em 2000, 27.4% dos pacientes recentemente diagnosticados com AIDS apresentavam pelo menos uma infecção oportunista, sendo as infecções oportunistas mais frequentes a pneumonia por Pneumocystis jirovecii (PPC) (12.2%) e a Mycobacterium tuberculosis (TB) (5.3%) . Os principais fatores de risco para ter uma infecção oportunista foram um diagnóstico tardio da infecção por HIV, uso de drogas injetáveis e idade avançada.[6] Em um estudo multicêntrico realizado na França, entre pacientes que vieram a óbito por complicações relacionadas à AIDS, 27% morreram em decorrência de pelo menos uma infecção oportunista, sendo a infecção por citomegalovírus, a PPC, a infecção disseminada pelo complexo Mycobacterium avium e a toxoplasmose cerebral as causas mais frequentemente relatadas no momento do óbito.[7] Entre os óbitos relacionados à AIDS, a infecção por HIV havia sido recém-diagnosticada em 20% a 27% dos pacientes.[7]​[8]​​​

As doenças relacionadas ao HIV causaram cerca de 630,000 (480,000-880,000) mortes em todo o mundo em 2022.[9]​ No mundo todo, a tuberculose é a principal causa de morbidade e mortalidade entre pessoas com HIV.[1] Em 2019, ocorreram cerca de 217,000 (153,000-279,000) mortes por tuberculose entre indivíduos com HIV, e 1.15 milhão (1.01 a 1.32 milhão) de casos incidentes.[10]

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