Epidemiologia

A prevalência global do transtorno bipolar é estimada em 2% a 2.5%.[19][20]​​ Há taxas ligeiramente superiores do transtorno bipolar relatadas nos países desenvolvidos e de renda mais alta, o que pode refletir taxas mais altas de diagnóstico em vez de uma prevalência verdadeiramente mais alta.[21]

A prevalência ao longo da vida do transtorno bipolar tipo I nos EUA é estimada entre 0.5% e 1.0%, afetando igualmente homens e mulheres.[22][23]​​​ Estima-se que a prevalência do transtorno bipolar do tipo II ao longo da vida nos EUA esteja entre 0.5% e 1.1%; as mulheres têm maior probabilidade de serem afetadas que os homens.[19][22]​​​​​ Dados do Reino Unido sugerem uma prevalência do transtorno bipolar ao longo da vida de 1.7%.​[24]​​ De acordo com uma revisão sistemática, entre 1% e 4% de todos os pacientes atendidos na atenção primária satisfazem os critérios diagnósticos para transtorno bipolar.[25] Entre 21% e 54% das mulheres com depressão pós-parto têm transtorno bipolar.[26]

Uma pesquisa realizada com pacientes nos EUA constatou que 69% dos indivíduos diagnosticados com transtorno bipolar haviam sido erroneamente diagnosticados anteriormente, mais frequentemente com depressão unipolar.[27] Aproximadamente 35% dessas pessoas estiveram sintomáticas por >10 anos antes de serem diagnosticadas corretamente, sendo que as mulheres têm significativamente mais chances de serem diagnosticadas erroneamente que os homens.[27] Os dados que relatam atrasos no diagnóstico e no tratamento têm sido replicados.[28]

O National Institute for Health and Care Excellence do Reino Unido estima que a prevalência ao longo da vida de transtorno bipolar I seja de 1% na população adulta, enquanto o transtorno bipolar II parece afetar aproximadamente 0.4% dos adultos.[29]

Os indivíduos com transtorno bipolar são sintomáticos por quase metade do tempo, com a sintomatologia depressiva predominando em sua experiência subjetiva.[30]

Dados dos EUA relatam que estima-se que até 50% de todas as pessoas com transtorno bipolar realizam pelo menos uma tentativa de suicídio durante a vida, com 10% a 15% dos pacientes com transtorno bipolar não tratado morrendo por suicídio.[31][32][33]​​

As taxas mais altas de probabilidade de suicídio ocorrem durante a fase de depressão aguda do transtorno bipolar, com a maioria das tentativas de suicídio ou mortes ocorrendo durante a fase depressiva.[34][35][36]​​ Relatou-se que o transtorno de pânico eleva o risco de comportamento suicida e indica uma evolução mais grave.[8]

A maioria das pessoas com transtorno bipolar tem pelo menos uma comorbidade clínica que pode dificultar o diagnóstico e o tratamento. As comorbidades mais comuns incluem os transtornos por abuso de substâncias, transtornos de ansiedade, transtornos de pânico, transtornos de deficit da atenção, transtornos de personalidade e afecções clínicas comuns como obesidade, diabetes, hipertensão, enxaqueca e síndrome do intestino irritável.[7][8][9][10][11][12][13][14][15][16] Entre todos os transtornos de saúde mental graves, as pessoas com transtorno bipolar são as que têm algumas das taxas mais altas de comorbidade com transtornos por uso de substâncias.[11] Nos EUA, a prevalência ao longo da vida de qualquer transtorno por uso de substâncias em pessoas com transtorno bipolar I é 5.1 vezes maior e, naquelas com transtorno bipolar II, é 2.4 vezes maior que nos indivíduos sem a doença.[9]

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