A cada ano, ocorrem aproximadamente 2500 casos de encefalite na Inglaterra.[4]Granerod J, Cousens S, Davies NW, et al. New estimates of incidence of encephalitis in England. Emerg Infect Dis. 2013;19(9).
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/19/9/13-0064_article
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23969035?tool=bestpractice.com
Mundialmente, a incidência de encefalite é de cerca de 1.5 a 14 por 100,000 habitantes por ano.[5]Boucher A, Herrmann JL, Morand P, et al. Epidemiology of infectious encephalitis causes in 2016. Med Mal Infect. 2017 May;47(3):221-35.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28341533?tool=bestpractice.com
[6]Wang H, Zhao S, Wang S, et al. Global magnitude of encephalitis burden and its evolving pattern over the past 30 years. J Infect. 2022 Jun;84(6):777-87.
https://www.journalofinfection.com/article/S0163-4453(22)00211-0/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35452715?tool=bestpractice.com
Nos EUA, ocorrem aproximadamente 20,000 casos a cada ano.[7]Vora NM, Holman RC, Mehal JM, et al. Burden of encephalitis-associated hospitalizations in the United States, 1998-2010. Neurology. 2014 Feb 4;82(5):443-51.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24384647?tool=bestpractice.com
É difícil determinar a incidência verdadeira (devido ao amplo espectro do quadro clínico, subdiagnóstico e subnotificação) e pode ser maior do que os dados de alta hospitalar sugerem na Inglaterra, França, Itália, Canadá e Austrália.[4]Granerod J, Cousens S, Davies NW, et al. New estimates of incidence of encephalitis in England. Emerg Infect Dis. 2013;19(9).
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/19/9/13-0064_article
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23969035?tool=bestpractice.com
[8]George BP, Schneider EB, Venkatesan A. Encephalitis hospitalization rates and inpatient mortality in the United States, 2000-2010. PloS One. 2014 Sep 5;9(9):e104169.
http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0104169
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25192177?tool=bestpractice.com
[9]Barbadoro P, Marigliano A, Ricciardi A, et al. Trend of hospital utilization for encephalitis. Epidemiol Infect. 2012 Apr;140(4):753-64.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21733247?tool=bestpractice.com
[10]Bernard S, Mailles A, Stahl JP, et al. Epidemiology of infectious encephalitis, differences between a prospective study and hospital discharge data. Epidemiol Infect. 2013 Nov;141(11):2256-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23168268?tool=bestpractice.com
[11]Huppatz C, Durrheim DN, Levi C, et al. Etiology of encephalitis in Australia, 1990-2007. Emerg Infect Dis. 2009 Sep;15(9):1359-65.
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/15/9/08-1540_article
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19788802?tool=bestpractice.com
[12]Kulkarni MA, Lecocq AC, Artsob H, et al. Epidemiology and aetiology of encephalitis in Canada, 1994-2008: a case for undiagnosed arboviral agents? Epidemiol Infect. 2013 Nov;141(11):2243-55.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23148910?tool=bestpractice.com
Causas infecciosas são as causas mais frequentemente identificadas de encefalite. Para etiologias infecciosas, não há predominância específica em nenhum dos sexos, mas frequentemente é observada uma distribuição etária bimodal com picos em jovens e idosos.[13]Solomon T, Michael BD, Smith PE, et al. Management of suspected viral encephalitis in adults--Association of British Neurologists and British Infection Association National Guidelines. J Infect. 2012 Apr;64(4):347-73.
https://www.doi.org/10.1016/j.jinf.2011.11.014
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22120595?tool=bestpractice.com
Variações sazonais e geográficas ocorrem em alguns casos de encefalite viral nos EUA e em outras partes do mundo. Há aumento da incidência no verão e no início do outono (pico de julho a outubro) para enterovírus e a maioria dos arbovírus, refletindo variações sazonais no patógeno e/ou atividade do vetor. Certos arbovírus mostram acentuada variação geográfica. Na Europa, a encefalite transmitida por carrapatos está aumentando devido ao alargamento das áreas endêmicas e ao prolongamento da temporada de atividade do carrapato.[14]Taba P, Schmutzhard E, Forsberg P, et al. EAN consensus review on prevention, diagnosis and management of tick-borne encephalitis. Eur J Neurol. 2017 Oct;24(10):1214-e61.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28762591?tool=bestpractice.com
O vírus da encefalite transmitida por carrapatos é endêmico em áreas rurais e florestais do centro, leste e norte da Europa.[15]UK Government guidance. Tick-borne encephalitis: epidemiology, diagnosis and prevention: Advice for health professionals on tick-borne encephalitis (TBE) including symptoms, diagnosis and epidemiology.
https://www.gov.uk/guidance/tick-borne-encephalitis-epidemiology-diagnosis-and-prevention#epidemiology
Em 2021, houve 3027 casos de encefalite transmitida por carrapatos em 25 países da UE/EEE. O maior número de casos confirmados ocorreu na República Tcheca, Suécia e Alemanha.[16]European Centre for Disease Prevention and Control. Tick-borne encephalitis - annual epidemiological report for 201. Apr 2024 [internet publication].
https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/tick-borne-encephalitis-annual-epidemiological-report-2021
A taxa de notificação da UE para encefalite transmitida por carrapatos flutuou entre 0.4 e 0.7 casos por 100,000 pessoas, de 2015 a 2019. A República Tcheca e a Noruega observaram um aumento constante na taxa de notificação de 2015 a 2019.[16]European Centre for Disease Prevention and Control. Tick-borne encephalitis - annual epidemiological report for 201. Apr 2024 [internet publication].
https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/tick-borne-encephalitis-annual-epidemiological-report-2021
A incidência de encefalite associada a infecções por HIV diminuiu e se estabilizou desde o final dos anos 90, com o advento das terapias antirretrovirais.[7]Vora NM, Holman RC, Mehal JM, et al. Burden of encephalitis-associated hospitalizations in the United States, 1998-2010. Neurology. 2014 Feb 4;82(5):443-51.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24384647?tool=bestpractice.com
Por outro lado, a encefalite associada a estados imunocomprometidos induzidos no contexto de transplante ou de doenças mediadas imunologicamente aumentou de forma estável.
Ao contrário das etiologias infecciosas, tende a haver uma predominância do sexo feminino na encefalite autoimune, sendo a encefalite anti-receptor N-metil-D-aspartato (anti-RNMDA) o tipo de encefalite autoimune mais comumente relatado. A encefalomielite disseminada aguda (EMDA) é uma doença rara com incidência de 0.2 a 0.4 por 100,000 crianças anualmente.[17]Banwell B, Kennedy J, Sadovnick D, et al. Incidence of acquired demyelination of the CNS in Canadian children. Neurology. 2009 Jan 20;72(3):232-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19153370?tool=bestpractice.com
[18]Wang CX. Assessment and management of acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) in the pediatric patient. Paediatr Drugs. 2021 May;23(3):213-21.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8026386
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33830467?tool=bestpractice.com
[19]Fontenot G, Johnston K, Cohen JC, et al. PCR amplification of HIV-1 proteinase sequences directly from lab isolates allows determination of five conserved domains. Virology. 1992 Sep;190(1):1-10.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1529522?tool=bestpractice.com
A idade mais comum de apresentação é entre 3 e 7 anos.[18]Wang CX. Assessment and management of acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) in the pediatric patient. Paediatr Drugs. 2021 May;23(3):213-21.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8026386
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[20]Cole J, Evans E, Mwangi M, et al. Acute disseminated encephalomyelitis in children: an updated review based on current diagnostic criteria. Pediatr Neurol. 2019 Nov;100:26-34.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31371120?tool=bestpractice.com