Encefalite

Definição de diagnóstico[2]Venkatesan A, Tunkel AR, Bloch KC, et al. Case definitions, diagnostic algorithms, and priorities in encephalitis: consensus statement of the International Encephalitis Consortium. Clin Infect Dis. 2013 Oct;57(8):1114-28. https://academic.oup.com/cid/article/57/8/1114/529190/Case-Definitions-Diagnostic-Algorithms-and http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23861361?tool=bestpractice.com ​​

Critérios diagnósticos para encefalite e encefalopatia de etiologia presumivelmente infecciosa ou autoimune

• Critério principal (obrigatório):

  • Pacientes que procuram atendimento médico com estado mental alterado (definido como nível diminuído ou alterado de consciência, letargia ou alteração de personalidade) durando ≥24 horas sem nenhuma causa alternativa definida.

• Critérios secundários (2 necessários para possível encefalite; ≥3 necessários para encefalite provável ou confirmada):

  • Febre documentada ≥38 °C (100.4°F) até 72 horas antes ou após a apresentação

  • Crises generalizadas ou parciais não inteiramente atribuíveis a um transtorno convulsivo preexistente

  • Achados neurológicos focais de início recente

  • Contagem leucocitária no líquido cefalorraquidiano ≥5/mm³

  • Anormalidade do parênquima cerebral observada em neuroimagem sugestiva de encefalite, que surge de novo comparada com estudos anteriores ou que é sugestiva de lesão aguda no início do episódio

  • Anormalidade ao eletroencefalograma que é consistente com encefalite e não atribuível a outra causa.

Encefalite confirmada requer um dos seguintes:

• Confirmação patológica de inflamação cerebral consistente com encefalite

• Evidência definida patológica, microbiológica ou sorológica de infecção aguda com um micro-organismo fortemente associado à encefalite de amostra clínica apropriada

• Evidência laboratorial de condição autoimune fortemente associada com encefalite.