Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 65 anos de idade foi submetido a quimioterapia de indução para leucemia mielogênica aguda recém-diagnosticada. Durante a neutropenia induzida pela quimioterapia, ele recebeu uma antibioticoterapia empírica para a febre sem origem óbvia de infecção. As hemoculturas foram negativas e a febre cedeu. Na terceira semana de neutropenia, a febre recorreu com tosse seca e dor pleurítica no lado esquerdo. O exame físico não revelou nenhuma anormalidade significativa. As hemoculturas continuaram negativas. A radiografia torácica estava normal. No entanto, uma tomografia computadorizada de alta resolução torácica revelou um nódulo periférico de 2 cm circundado por um "sinal de halo" no lobo superior esquerdo.
Caso clínico #2
Um homem de 67 anos de idade com DPOC se apresenta com alterações recentes na radiografia torácica. Ele tem dispneia que não mudou desde o seu estado inicial. No exame físico, ele está afebril com evidências clínicas de doença pulmonar crônica. A radiografia torácica revela uma lesão cavitária no lobo superior direito com uma massa intracavitária e espessamento pleural adjacente.
Outras apresentações
Sinusite invasiva pode se apresentar com cefaleia, congestão ou sensibilidade do seio nasal. A extensão da sinusite para o olho/cérebro pode causar proptose, paralisia de nervos cranianos, estado mental alterado e convulsões. Pode ocorrer envolvimento concomitante dos seios nasais e dos pulmões. Comprometimento da pele não é incomum, com um ou vários nódulos distintos, levemente sensíveis à palpação, eritematosos, de tamanhos diferentes. Trauma direto da pele pode causar invasão local, produzindo uma única lesão.
Os sintomas da aspergilose pulmonar crônica incluem tosse crônica, dispneia, desconforto torácico, perda de peso e mal-estar.[4] Um aspergiloma simples geralmente é assintomático. Pacientes com aspergiloma podem ocasionalmente apresentar hemoptise.
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