Diagnósticos diferenciais
Coração de atleta
SINAIS / SINTOMAS
Tipicamente, o paciente será um atleta de resistência do sexo masculino sem sintomas cardíacos.
Não há história familiar de CMH ou morte súbita.
A hipertrofia regredirá com a cessação do exercício.[53]
Investigações
Ecocardiografia: mostrará, caracteristicamente, aumento na dimensão da câmara ventricular esquerda (dimensão diastólica final do ventrículo esquerdo [VE] ou diastólica final do VE >55 mm), hipertrofia ventricular esquerda (HVE) com um miocárdio de aparência homogênea.
A espessura da parede pode ocasionalmente ultrapassar os limites normais superiores (12 mm).[53]
O padrão de enchimento do VE é muitas vezes normal.[53]
O uso de técnicas de realce tardio com gadolínio pode auxiliar na diferenciação entre CMH e coração de atleta.[31]
Estenose subaórtica distinta
SINAIS / SINTOMAS
Não há história familiar de CMH ou morte súbita.
Não está associada a morte súbita. O sopro sistólico está presente tipicamente em todas as posições (isto é, supina e de agachamento).
Investigações
Ecocardiografia: hipertrofia ventricular esquerda simétrica; fechamento da valva aórtica no início da sístole e fechamento persistente da valva durante o resto da sístole; vibração grosseira dos folhetos da valva aórtica.[54]
HVE causada por hipertensão
SINAIS / SINTOMAS
História de hipertensão de longa duração.
Investigações
Ecocardiografia: mais comumente hipertrofia ou remodelamento ventricular esquerdo concêntrico com graus variados de disfunção diastólica dependendo da gravidade e duração da hipertensão.[27]
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