Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- história familiar de CMH
- história de pré-síncope ou de síncope
- sopro sistólico de ejeção
- elevação ventricular esquerda (ictus)
- impulso apical duplo ou dupla pulsação da carótida
- história familiar de morte súbita
Outros fatores diagnósticos
- homem mais jovem (<50 anos de idade)
- dispneia
- angina
- palpitações
- pulso irregularmente irregular
- mulher de idade mais avançada (>50 anos de idade)
- colapso
- quarta bulha cardíaca
Fatores de risco
- história familiar de cardiomiopatia hipertrófica (CMH) ou morte súbita cardíaca
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- eletrocardiograma (ECG)
- creatina quinase (CK)
- testes da função hepática
- testes de função renal
- Fragmento N-terminal do peptídeo natriurético tipo B (NT-proPNB)
- troponina
- urinálise
- radiografia torácica
- ecocardiografia transtorácica com Doppler
Investigações a serem consideradas
- eletrocardiografia de esforço
- monitoramento com Holter
- teste ergométrico com cintilografia
- ressonância nuclear magnética cardíaca (RNMC)
- Tomografia computadorizada cardíaca (TC)
- arteriografia coronariana por tomografia computadorizada (TC)
- cateterismo cardíaco
- ecocardiografia sob estresse
- ecocardiografia por esforço
- ecocardiografia transesofágica
- biópsia endomiocárdica
- análise de mutações genéticas
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Theodore Abraham, MD
Professor of Medicine and Radiology
Meyer Friedman Distinguished Professor of Medicine
Co-director, UCSF HCM Center of Excellence
University of California
San Francisco
CA
Declarações
TA serves as a steering committee member/local investigator and his institution has received research funding for hypertrophic cardiomyopathy-related clinical trials sponsored by Bristol Myers Squibb; Cytokinetics Inc.; Tenaya Pharmaceuticals; and Imbria Pharmaceuticals.
Agradecimentos
Dr Theodore Abraham would like to gratefully acknowledge Dr Monica Mukherjee, Dr Melanie D. Everitt, and Dr Anji T. Yetman, previous contributors to this topic.
Declarações
MM, MDE, and ATY declare that they have no competing interests.
Revisores
Radhika Kuna, MD
Fellow
Division of Cardiology
University of Maryland Medical Center
Baltimore
MD
Declarações
RK declares that she has no competing interests.
Saidi Mohiddin, BSc, MBChB
Consultant Cardiologist/Head of Unit
Heart Muscle Disease Unit
Barts and The London NHS Trust
London
UK
Declarações
SM declares that he has no competing interests.
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