Encefalopatia hepática

A incidência e prevalência relatadas de EH variam. Isso pode ser devido à ausência de um exame diagnóstico definitivo e à sutileza potencial dos sinais clínicos. Cerca de 30% a 40% dos pacientes com cirrose têm um episódio de EH manifesta durante a doença e aproximadamente 11% dos pacientes têm EH manifesta no momento do diagnóstico da cirrose.[3]Jepsen P, Ott P, Andersen PK, et al. Clinical course of alcoholic liver cirrhosis: a Danish population-based cohort study. Hepatology. 2010 May;51(5):1675-82. https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.23500 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20186844?tool=bestpractice.com [4]Elsaid MI, Rustgi VK. Epidemiology of hepatic encephalopathy. Clin Liver Dis. 2020 May;24(2):157-74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32245524?tool=bestpractice.com ​ A incidência de EH nos 2 anos após a realização de um shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) é de até 55%.[4]Elsaid MI, Rustgi VK. Epidemiology of hepatic encephalopathy. Clin Liver Dis. 2020 May;24(2):157-74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32245524?tool=bestpractice.com Após um episódio de EH evidente, existe um risco de 40% de recorrência no ano seguinte.[5]Sharma BC, Sharma P, Agrawal A, et al. Secondary prophylaxis of hepatic encephalopathy: an open-label randomized controlled trial of lactulose versus placebo. Gastroenterology. 2009 Sep;137(3):885-91. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(09)00904-4/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19501587?tool=bestpractice.com