Diagnósticos diferenciais
Asma
SINAIS / SINTOMAS
Clinicamente indistinguível.
Investigações
Espirometria pré e pós-broncodilatador: a obstrução é moderadamente reversível no enfisema por deficiência de AAT, mas costuma ser totalmente reversível na asma.
Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
SINAIS / SINTOMAS
Longos períodos de tabagismo, idade avançada.
Investigações
Padrão não reversível e obstrutivo na espirometria, alterações predominantemente no lobo superior na radiografia torácica/tomografia computadorizada (TC).
Bronquiectasia
SINAIS / SINTOMAS
Expectoração copiosa mucopurulenta diária, história de fibrose cística, história de discinesia ciliar primária, história de imunodeficiência e história de distúrbios congênitos dos brônquios (vias aéreas), por exemplo, síndrome de Young, síndrome de Mounier-Kuhn, síndrome de Williams-Campbell, sequestro pulmonar e síndrome das unhas amarelas.
Investigações
Dilatação acentuada das vias aéreas na TC.
Os testes para possíveis causas podem mostrar o gene regulador da condutância transmembrana da fibrose cística (CFTR) ou uma disfunção ciliar na biópsia.
Hepatite viral
SINAIS / SINTOMAS
Positivo para os fatores de risco (por exemplo, transfusão sanguínea, uso de substâncias por via intravenosa, viagens ao exterior).
Investigações
Sorologia para hepatite viral incluindo anticorpos da hepatite A, B e C.
Doença hepática relacionada ao álcool
SINAIS / SINTOMAS
História de consumo excessivo de álcool, sintomas de abstinência quando sóbrio, tolerância ao álcool.
Investigações
Transferrina deficiente em carboidrato (TDC) reduzida, gama-glutamiltransferase, aspartato transaminase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) alteradas.
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