შემთხვევის ანამნეზი
შემთხვევის ანამნეზი
50 წლის მამაკაცი შემოდის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების განყოფილებაში შავი, ფისისებრი განავლის ანამნეზით, მაგრამ უარყოფს ჰემატემეზისს ან მუცლის ტკივილს. მისმა ოჯახმა შეამჩნია პროგრესული დაბნეულობა. მას აქვს ღვიძლის ალკოჰოლური დაავადება ციროზით. გულისცემის სიხშირე არის 112 დარტყმა წუთში, ხოლო არტერიული წნევა 105/66 მმ.ვწყ.სვ. მას აქვს სიყვითლე, ლეთარგია, ორიენტირებულია ადამიანებზე და ადგილზე, მაგრამ არა თარიღზე და აქვს ზომიერი ასციტი. ნევროლოგიური გასინჯვა ავლენს ასტერიქსისს და განავლის სინჯი დადებითია (დადებითია ფარულ სისხლზე).
სხვა გამოვლინებები
ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ღვიძლის ადრე არადიაგნოსტირებული ქრონიკული დაავადება. სხვებს შეიძლება ჰქონდეთ ღვიძლის მწვავე უკმარისობა. გუგების გაფართოებამ და კომატოზურმა მდგომარეობამ უნდა გააჩინოს ეჭვი თავის ტვინის შეშუპებაზე. ცერებრალური შეშუპების კლინიკური სურათია ძალზე იშვიათია ციროზისა და ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათიის ფონზე და უნდა გააჩინოს ეჭვი ღვიძლის მწვავე უკმარისობაზე.
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას