შემთხვევის ანამნეზი
შემთხვევის ანამნეზი #1
70 წლის მამაკაცი:ანამნესტურად - ეწევა დიდი რაოდენობით თამბაქოს, უჩივის მუცლის ხანგამოშვებითი ტკივილისა და გულისრევის 6 თვის განმავლობაში. მან ბოლო ორ თვეში დაიკლო10 კგ , რასაც თავად ხსნის უმადობით. ასევე უჩივის ქავილს. გასინჯვით: ყვითელი სკლერა და ეპიგასტრიუმის მტკივნეულობა, თუმცა მუცელში წარმონაქმნი ან ლიმფადენოპათია არ ვლინდება. სისხლის ანალიზით გამოვლინდა ბილირუბინისა და ტუტე ფოსფატაზას მატება; სხვა მაჩვენებლები - ნორმის ფარგლებში.
შემთხვევის ანამნეზი #2
45 წლის ქალი ეპიგასტრიუმში ყრუ ტკივილის ჩივილით. პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორებით, ტკივილიგამაყუჩებლებითა ანტაციდებით 3-თვიანი წარუმატებელი მკურნალობის შემდეგ პაციენტს განუვითარდა ზურგის ტკივილი. შემდგომ ჩატარდა გასტრო-ინტესტინური ტრაქტის ენდოსკოპია, რომლითაც დარღვევა არ გამოვლენილა. გამოვლინებიდან დაახლოებით 4 თვეში, ზედა აბდომინური მიდამოს ულტრაბგერით გამოკვლევით გამოვლინდა წარმონაქმნი პანკრეასში, რომელსაც თან ახლდა მეტასტაზები ღვიძლში.
სხვა გამოვლინებები
ვინაიდან პანკრეასის კიბოსთვის არაა დამახასიათებელი სპეციფიკური ან ადრეული მიმანიშნებელი სიმპტომები კლინიკური დიაგნოსტიკა რთულია და პაციენტს, როგორც წესი, ვავლენთ შორსწასული დაავადების ფონზე. პანკრეასის კიბო უნდა განვიხილოთ და გავიხსენოთ 50 წელს ზემოთ პაციენტებში, რომლებსაც ახლახანს დაეწყოთ შაქრიანი დიაბეტი, ხოლო ოჯახური ანამნეზში უარყოფითია და, როდესაც არ ვლინდება დაავადების სხვა რისკფაქტორები.[5]პანკრეასის კიბოს პირველი გამოვლინება ასევე შეიძლება იყოს მწვავე პანკრეატიტის აუხსნელი ეპიზოდი.[6] რადგანაც პანკრეასის კიბოს მქონე პაციენტებს თრომბოემბოლიური დაავადების მაღალი რისკი აღენიშნებათ, ვენური თრომბოზი ან მიგრატორული თრომბოფლებიტი (ტრუსოს ნიშანი) ასევე შეიძლება იყოს პანკრეასის კიბოს პირველი ნიშანი.[7][Figure caption and citation for the preceding image starts]: ტროუსეს ნიშანი პანკრეასის ადენოკარცინომის მქონე პაციენტშიპუნიტაკუმარ ე.ჯ. და ა.შ. ტროუსეს სინდრომი პანკრეასის კარცინომაში. ქირურგიული ჩარევა. 2021;169(2):E3-4; გამოიყენება ნებართვით [Citation ends].
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას