Epidemiología

El consumo crónico excesivo de alcohol puede provocar EHRA, que es una de las causas principales de hepatopatía avanzada y mortalidad relacionada con el hígado en todo el mundo.[1]

Según los Centers for Disease Control and Prevention (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades), en los EE. UU., alrededor del 17 % de los adultos beben en exceso (toman cuatro copas o más [mujeres] o cinco copas o más [hombres] en una ocasión) y alrededor del 6 % de los adultos beben mucho (toman ocho copas o más [mujeres] o 15 copas o más [hombres] en una semana).[2]

​El consumo crónico de alcohol es una causa importante de mortalidad, morbilidad y problemas sociales, y fue responsable de aproximadamente 2,6 millones de muertes en todo el mundo en 2019.[3][4]

En 2020-2021, el consumo excesivo de alcohol provocó aproximadamente 178 000 muertes y redujo el promedio de vida en 24 años.[2]

Se ha observado un aumento en la prevalencia de EHRA desde 2014, con un aumento acelerado observado durante la pandemia de COVID-19.[1]​ El mayor aumento en la prevalencia del trastorno por consumo de alcohol y EHRA se observó en los adultos más jóvenes, las mujeres y las minorías.[1]

Un estudio de modelización estadounidense sobre los patrones de consumo de alcohol de alto riesgo sugiere que se espera que las muertes estandarizadas por edad debidas a EHRA aumenten de 8,2 por 100 000 persona(s)-año en 2019 a 15,2 por 100 000 persona(s)-año en 2040.[5]

En 2022, la National Survey on Drug Use and Health (Encuesta nacional sobre uso de drogas y salud) de los EE. UU. informó que 28,1 millones de adultos ≥18 años de edad (10,9 % de este grupo etario) presentaban un trastorno por consumo de alcohol.[6][7] De ellos, 16,6 millones eran hombres (el 13,2 % de los hombres de este grupo etario).[6][7]

En 2022, se informó de 50,3 ingresos hospitalarios por cada 100 000 habitantes (27 419 ingresos) por EHRA el Reino Unido, lo que supone un 65 % más que en 2012 (16 571 ingresos).[8]

En Inglaterra, en el 2020, las enfermedades hepáticas y el cáncer de hígado causaron conjuntamente el 2.5% de las muertes; casi la mitad de estas muertes se produjeron en personas en edad laboral (entre 15 y 64 años).[9]​ Solo la EHRA causó la pérdida de más de 50,000 años de vida en 2020. Las tasas de mortalidad por EHRA en personas de <75 años han aumentado casi un 45% entre 2001 y 2020.[9]

Una revisión sistemática y un metanálisis encontraron que la prevalencia de EHRA y las proporciones de cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular atribuibles al alcohol son inferiores en Asia que en los países occidentales.[10]

La hepatitis relacionada con el alcohol es una etapa menos común de la EHRA que tiene una mortalidad elevada, con estimaciones a nivel poblacional de incidencia anual de 25 a 45 por 100 000 persona(s)-año.[11]

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