Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 45 anos de idade criado na Tanzânia consulta-se com seu médico local com longa história de dor abdominal vaga e diarreia ocasional acompanhada de sangue vivo. Ele afirma que frequentemente sente fadiga e que pode ter perdido peso recentemente. Ele se estabeleceu nos EUA há 5 anos. O exame físico mostra hepatomegalia leve e uma ponta do baço palpável, e sangue oculto é detectado em uma amostra fecal.
Caso clínico #2
Uma mulher de Gana de 19 anos de idade visitando os EUA apresenta dor na parte inferior do abdome e uma história intermitente de desconforto vaginal. O exame físico revela corrimento vaginal mínimo e uma úlcera cervical.
Outras apresentações
A manifestação da esquistossomose varia de acordo com o estágio da infecção. Ao entrar na pele pela primeira vez, as cercárias podem causar uma dermatite cercariana pruriginosa transitória (prurido dos nadadores). Esquistossomose aguda (síndrome de Katayama) pode ocorrer várias semanas após a exposição. Ela causa sintomas inespecíficos, incluindo febre, fadiga, tosse, dor abdominal, diarreia e hepatoesplenomegalia transitória. Uma vez estabelecida, a esquistossomose crônica causa inflamação granulomatosa e fibrose nas áreas do corpo onde os vermes maduros estão localizados. A esquistossomose intestinal causada por Schistosoma mansoni e S japonicum pode resultar em hipertensão portal com varizes esofágicas e esplenomegalia. A S mansoni também está associada a polipose colônica e a diarreia hemorrágica intermitente. A esquistossomose urinária causada por S haematobium resulta em cistite (com ulceração e hematúria) e pode, mais tarde, progredir para uropatia obstrutiva, doença inflamatória pélvica ou câncer de bexiga. Com a migração aberrante dos parasitas Schistosoma, ovos ectópicos no sistema nervoso central (SNC) podem resultar em lesões cerebrais, mielite transversa ou radiculite.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal