O prognóstico para pacientes com um meningioma intracraniano geralmente é bom.[54]Simpson D. The recurrence of intracranial meningiomas after surgical treatment. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1957;20:22-39.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13406590?tool=bestpractice.com
[75]Jaaskelainen J, Haltia M, Servo A. Atypical and anaplastic meningiomas: radiology, surgery, radiotherapy, and outcome. Surg Neurol. 1986;25:233-242.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3945904?tool=bestpractice.com
[106]Mirimanoff RO, Dosoretz DE, Linggood RM, et al. Meningioma: analysis of recurrence and progression following neurosurgical resection. J Neurosurg. 1985;62:18-24.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3964853?tool=bestpractice.com
Eles são tumores não malignos na maioria dos casos e, se forem removidos adequadamente (incluindo os anexos durais), têm um bom prognóstico. Se tratados com radiocirurgia ou radioterapia fracionada, a taxa de controle excede 90% em 10 anos.[80]Kondziolka D, Levy EI, Niranjan A, et al. Long-term outcomes after meningioma radiosurgery: physician and patient perspectives. J Neurosurg. 1999;91:44-50.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10389879?tool=bestpractice.com
[107]Milker-Zabel S, Zabel A, Schulz-Ertner D, et al. Fractionated stereotactic radiotherapy in patients with benign or atypical intracranial meningioma: long-term experience and prognostic factors. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005;61:809-816.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15708260?tool=bestpractice.com
É interessante observar que há poucos estudos com acompanhamento em longo prazo de pacientes com meningioma, o que é relevante para os pacientes mais jovens diagnosticados com meningioma. Um estudo de meningiomas parassagitais com período de acompanhamento de 25 anos constatou que, mesmo para meningiomas de grau 1 da OMS que foram completamente removidos, as taxas de recorrência chegaram a 38%. Isso sugere a necessidade de acompanhamento contínuo e estudos longitudinais para caracterizar melhor o prognóstico em longo prazo.[108]Pettersson-Segerlind J, Orrego A, Lönn S, et al. Long-term 25-year follow-up of surgically treated parasagittal meningiomas. World Neurosurg. 2011 Dec;76(6):564-71.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22251505?tool=bestpractice.com
Estudos investigaram fatores associados à qualidade de vida e adaptação a tumores cerebrais. Normalmente a qualidade de vida relacionada com a saúde melhora após a cirurgia, mas diminui em longo prazo.[45]Goldbrunner R, Stavrinou P, Jenkinson MD, et al. EANO guideline on the diagnosis and management of meningiomas. Neuro Oncol. 2021 Nov 2;23(11):1821-34.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8563316
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34181733?tool=bestpractice.com
A revisão desses estudos identificou associações consistentes entre depressão, capacidade funcional, fadiga e qualidade de vida.[42]Ownsworth T, Hawkes A, Steginga S, et al. A biopsychosocial perspective on adjustment and quality of life following brain tumor: a systematic evaluation of the literature. Disabil Rehabil. 2009;31:1038-1055.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19116809?tool=bestpractice.com
Os outros fatores associados com menor qualidade de vida incluem tamanho maior do tumor, maior grau da OMS, recorrência, menor período desde o diagnóstico, idade ≥50 anos, estresse pós-traumático, alterações da personalidade, tumores localizados no hemisfério esquerdo, cefaleia e convulsões.[45]Goldbrunner R, Stavrinou P, Jenkinson MD, et al. EANO guideline on the diagnosis and management of meningiomas. Neuro Oncol. 2021 Nov 2;23(11):1821-34.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8563316
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34181733?tool=bestpractice.com