Infecção pelo vírus da influenza aviária A (H5N1)

Plasma de convalescente

Um paciente de 31 anos de idade com infecção pelo vírus da influenza aviária altamente patogênica (IAAP) A(H5N1) foi tratado em 2006 com plasma de convalescente obtido de um paciente que tinha se recuperado, no início daquele ano, de doença com o vírus da IAAP A(H5N1). A carga viral da IAAP A(H5N1) de amostras respiratórias diminuiu após 3 doses de plasma de convalescente, com níveis indetectáveis em 32 horas.[144]Zhou B, Zhong N, Guan Y. Treatment with convalescent plasma for influenza A (H5N1) infection. N Engl J Med. 2007 Oct 4;357(14):1450-1. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMc070359 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17914053?tool=bestpractice.com Foram relatados dois outros pacientes com IAAP A(H5N1) que receberam plasma de convalescente de um caso de IAAP A(H5N1) ou de um receptor da vacina contra H5N1.[145]Yu H, Gao Z, Feng Z, et al. Clinical characteristics of 26 human cases of highly pathogenic avian influenza A (H5N1) virus infection in China. PLoS One. 2008 Aug 21;3(8):e2985. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2515635 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18716658?tool=bestpractice.com  A terapia com plasma convalescente para pacientes com influenza sazonal ou infecção pelo vírus da IAAP A(H5N1) é experimental e não está aprovada para uso clínico. A Organização Mundial da Saúde sugere não administrar terapia imunológica passiva a pacientes com infecção suspeita ou confirmada pelo vírus da gripe (incluindo influenza zoonótica) com ou em risco de doença grave, com base em evidências de qualidade muito baixa.[123]World Health Organization. Clinical practice guidelines for influenza. Sep 2024 [internet publication]. https://www.who.int/publications/i/item/9789240097759