Prognóstico

As taxas de mortalidade são mais elevadas após um AVC hemorrágico incidente (68%) do que após um AVC isquêmico (57%).[5][161]​​​ Apenas 20% a 30% do total de pacientes está bem o suficiente para viver de forma independente após 3 a 6 meses.[162][163]

O volume da hemorragia é o principal preditor do desfecho.[164]​ Idade avançada, consciência prejudicada à apresentação e ruptura do hematoma no sistema ventricular também se correlacionam com desfechos mais desfavoráveis.[25]

A pontuação de hemorragia intracerebral é uma ferramenta simples validada de previsão do risco de morte e de desfecho funcional.[25][165] Uma pontuação semelhante (o escore FUNC) pode ser usada para prever desfechos funcionais aos 3 meses.[166] Essas escalas de classificação clínica podem ser úteis para estratificar pacientes com base na gravidade inicial, mas esses números devem ser usados com cuidado na prática clínica, uma vez que foi demonstrado que eles superestimam o desfecho exato.[167]

As diretrizes recomendam que todos os pacientes com hemorragia intracerebral tenham acesso à reabilitação multidisciplinar.[9] Uma revisão Cochrane constatou que o treinamento cardiorrespiratório (particularmente ao caminhar) reduziu a incapacidade, provavelmente mediada pela melhora no equilíbrio e na mobilidade. O treinamento misto melhorou a marcha e o equilíbrio, mas em menor grau. Intervenções no exercício após o AVC parecem ser seguras.[168]

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