Critérios
Um diagnóstico definitivo de angiopatia amiloide cerebral (AAC) só pode ser feito com base na biópsia de tecido cerebral que indica depósitos de amiloide nas paredes vasculares cerebrais. Na prática clínica de rotina, os critérios de Boston modificados, que combinam neuroimagem e achados clínicos, são usados para estabelecer um diagnóstico provável.
Critérios de Boston[95]
Usados para estimar a probabilidade da angiopatia amiloide cerebral (AAC) subjacente enquanto causa da hemorragia intracerebral lobar.
AAC definida: verificação à autópsia.
AAC provável com patologia de suporte: hemorragia lobar única ou múltipla com AAC identificada mediante biópsia ou amostra de ressecção.
AAC provável: várias hemorragias lobares, eventualmente incluindo microssangramentos lobares à sequência ecogradiente da ressonância nuclear magnética (RNM); paciente com idade igual ou superior a 55 anos.
AAC possível: hemorragia lobar única; paciente com idade igual ou superior a 55 anos.
NOTA: descartadas outras possíveis causas de hemorragias únicas ou múltiplas, como trombocitopenia ou malformação cavernosa familiar. Hemorragias e microssangramentos devem estar presentes apenas nas regiões lobares.
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