Caso clínico

Caso clínico #1

Um homem de 34 anos apresenta uma história de 10 a 15 anos de infecções recorrentes de tórax e trato sinusal. Durante esse período, foi hospitalizado com pneumonia e precisou de antibiótico intravenoso 3 vezes, e já passou por diversas operações do trato sinusal. Ele frequentemente precisa de >1 ciclo de antibióticos para limpar a infecção, e agora apresenta tosse produtiva diariamente. No exame físico, ele se apresenta magro e pálido e demonstra sinais de bronquiectasia.

Caso clínico #2

Um menino de 9 meses apresenta meningite meningocócica. Ele tem uma história de infecções bacterianas torácicas e otológicas recorrentes, bem como retardo do crescimento pôndero-estatural. A história familiar revela um primo do sexo masculino (lado materno) que faleceu de infecção na primeira infância.

Outras apresentações

As manifestações de sinais e sintomas podem variar bastante dependendo do diagnóstico subjacente. Crianças com imunodeficiência combinada grave tendem a apresentar infecções graves de risco de vida nos primeiros meses de vida. A deficiência seletiva de imunoglobulina A (IgA) pode ser assintomática e detectada simplesmente como um achado incidental. A imunodeficiência comum variável pode se manifestar com infecções sinopulmonares recorrentes, mas também pode se manifestar raramente com fenômenos autoimunes como citopenias autoimunes e doenças autoimunes de órgãos específicos.

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