Prognóstico
Danos crônicos a órgãos, decorrentes da doença falciforme, acarretam muitas complicações de saúde, embora alguns tratamentos profiláticos possam reduzir a incidência.
As pessoas com doença falciforme têm uma expectativa de vida reduzida. A expectativa de vida estimada das pessoas com doença falciforme nos EUA é mais de 20 anos menor que a média da população em geral.[4][111] Um estudo, usando dados de pacientes cobertos pelo seguro de saúde público dos EUA (de 2008 a 2016), estimou uma expectativa de vida ao nascer de 52.6 anos. As estimativas de expectativa de vida foram maiores para as mulheres do que para os homens (55.0 vs 49.3 anos), e menores para as pessoas negras em comparação com as pessoas não negras (52.2 vs 55.1 anos).[111] Em um estudo de 2014 realizado nos EUA, a mediana de sobrevida para os pacientes com anemia falciforme (HbSS) foi relatada como sendo de 58 anos; o número comparável para aqueles com doença da hemoglobina SC foi de 66 anos.[112] Na África, 50% a 90% das crianças nascidas com doença falciforme morrem antes do quinto aniversário.[113]
No mundo desenvolvido, a morbidade e a mortalidade estão diminuindo em virtude de melhoras no manejo das infecções e de outras complicações na infância, novas intervenções, manutenção ativa da saúde nos adultos e aconselhamento ao paciente. Mais de 90% dos pacientes com todos os fenótipos sobreviverão até depois dos 20 anos, e um número significativo tem mais de 50 anos de idade.[39][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Taxa de sobrevida e de recorrência em pacientes com doença falciforme após transplante de medula ósseaExtraído de: Claster S, Vichinsky EP. BMJ. 2003 Nov 15;327(7424):1151-5 [Citation ends].
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