არსახარბიელო პროგნოზული ფაქტორები
არაკეთილსაიმედო გამოსავლიანობასთან ( მოთავსება ინტენსიური თერაპიის ბლოკში, ან სიკვდილი) დაკავშირებული პროგნოზული ფაქტორები მოიცავს ხანშიშესულ ასაკს და თანმხლების დაავადების, მაგ. შაქრიანი დიაბეტი, ჰეპატიტი B და გულსისხლძარღვოვანი პათოლოგიების არსებობას.[11]Peiris JS, Chu CM, Cheng VC, et al. Clinical progression and viral load in a community outbreak of coronavirus-associated SARS pneumonia: a prospective study. Lancet. 2003;361:1767-1772.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12781535?tool=bestpractice.com
[24]Lee N, Hui D, Wu A, et al. A major outbreak of severe acute respiratory syndrome in Hong Kong. N Engl J Med. 2003;348:1986-1994.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa030685
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12682352?tool=bestpractice.com
[25]Booth CM, Matukas LM, Tomlinson GA, et al. Clinical features and short-term outcomes of 144 patients with SARS in the greater Toronto area. JAMA. 2003;289:2801-2809.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12734147?tool=bestpractice.com
[75]Tsui PT, Kwok ML, Yuen H, et al. Severe acute respiratory syndrome: clinical outcome and prognostic correlates. Emerg Infect Dis. 2003;9:1064-1069.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14519241?tool=bestpractice.com
[76]Chan JW, Ng CK, Chan YH, et al. Short term outcome and risk factors for adverse clinical outcomes in adults with severe acute respiratory syndrome (SARS). Thorax. 2003;58;686-689.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12885985?tool=bestpractice.com
ლაქტატდეჰიდროგენაზას დონის მომატება, C-რეაქტიული ცილის მომატება და ნეიტროფილების მაღალი რაოდენობა საწყის ეტაპზე, ისევე როგორც CD4 და CD8 ლიმფოციტების დაბალი რაოდენობა ასევე დაკავშირებულია სიკვდილის რისკის დამოუკიდებელ ზრდასთან.[24]Lee N, Hui D, Wu A, et al. A major outbreak of severe acute respiratory syndrome in Hong Kong. N Engl J Med. 2003;348:1986-1994.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa030685
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12682352?tool=bestpractice.com
[75]Tsui PT, Kwok ML, Yuen H, et al. Severe acute respiratory syndrome: clinical outcome and prognostic correlates. Emerg Infect Dis. 2003;9:1064-1069.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14519241?tool=bestpractice.com
[77]Wong RS, Wu A, To KF, et al. Haematological manifestations in patients with severe acute respiratory syndrome: retrospective analysis. BMJ. 2003;326:1358-1362.
http://www.bmj.com/content/326/7403/1358
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12816821?tool=bestpractice.com
ავადობა და სიკვდილობა
კლინიკური მდგომარეობის გაუარესება, რომელიც საჭიროებს ინტუბაციას და მექანიკური ვენტილაციას, ვითარდება სიმპტომების განვითარებიდან საშუალოდ 8 დღის შემდეგ.[1]Christian MD, Poutanen SM, Loutfy MR, et al. Severe acute respiratory syndrome. Clin Infect Dis. 2004;38:1420-1427.
http://cid.oxfordjournals.org/content/38/10/1420.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15156481?tool=bestpractice.com
სიკვდილის ყველაზე ხშირი გამომწვევია სეფსისი, მწვავე რესპირაციული დისტრეს სინდრომი და მულტიორგანული უკმარისობა.[49]Lew TW, Kwek TK, Tai D, et al. Acute respiratory distress syndrome in critically ill patients with severe acute respiratory syndrome. JAMA. 2003;290:374-80.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12865379?tool=bestpractice.com
ფატალურ შემთხვევათა სიხშირე SARS 2003 წლის ეპიდაფთქების დროს 9.6% იყო და მერყეობდა 0%-დან 40%-მდე.[2]World Health Organization: global alert and response (GAR). Summary of probable SARS cases with onset of illness from 1 November 2002 to 31 July 2003. December 2003 [internet publication].
http://www.who.int/csr/sars/country/table2004_04_21/en
65 წელზე ხნიერ პაციენტებში სიკვდილობა 50% აჭარბებს.[2]World Health Organization: global alert and response (GAR). Summary of probable SARS cases with onset of illness from 1 November 2002 to 31 July 2003. December 2003 [internet publication].
http://www.who.int/csr/sars/country/table2004_04_21/en
ფილტვის ფუნქციის ნარჩენი დაქვეითება და მდგრადი რადიოლოგიური პათოლოგიები, ისევე, როგორც ფსიქოლოგიური გართულებები და კუნთებში სისუსტე, SARS გამოჯანმრთელებულებს ხშირად აღენიშნებათ, თუმცა ისინი დროთა განმავლობაში უმჯობესდებიან.[78]Chan KS, Zheng JP, Mok YW, et al. SARS: prognosis, outcome and sequelae. Respirology. 2003;8:S36-S40.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15018132?tool=bestpractice.com
ბავშვები(< 12 წელზე ასაკის)
ბავშვებში კლინიკური მიმდინარეობა უფრო სუსტი და ხანმოკლეა, ძალიან ჰგავს ბანალურ გაციებას.[38]Hon KL, Leung CW, Cheng WT, et al. Clinical presentations and outcome of severe acute respiratory syndrome in children. Lancet. 2003;361:1701-1703.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12767737?tool=bestpractice.com
[79]Chiu WK, Cheung PC, Ng KL, et al. Severe acute respiratory syndrome in children: experience in a regional hospital in Hong Kong. Pediatr Crit Care Med. 2003;4:279-283.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12831407?tool=bestpractice.com
[80]Bitnun A, Allen U, Heurter H, et al. Children hospitalized with severe acute respiratory syndrome-related illness in Toronto. Pediatrics. 2003;112:e261.
http://pediatrics.aappublications.org/content/112/4/e261.full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14523209?tool=bestpractice.com
აქედან გამომდინარე, პროგნოზი უფრო საიმედოა უფროსებთან შედარებით და როგორც აღნიშნულია, მცირეწლოვან ბავშვებში SARS კორონაროვირუსით გამოწვეული სიკვდილობა არ გამოვლენილა.