გარდამავალი იშემიური შეტევა

პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერები აუცილებელია გულ-სისხლძარღვთა რისკ-ფაქტორების გრძელვადიანი მენეჯმენტისთვის და უნდა ეცნობოდნენ, როდესაც პაციენტი გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში წარდგება TIA-ით.[13]Amin HP, Madsen TE, Bravata DM, et al. Diagnosis, workup, risk reduction of transient ischemic attack in the emergency department setting: a scientific statement from the American Heart Association. Stroke. 2023 Mar;54(3):e109-21. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/STR.0000000000000418 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36655570?tool=bestpractice.com TIA-ს შემდეგ განმეორებითი ინსულტის შემდგომი რისკის გათვალისწინებით, გარანტირებულია სწრაფი დაკვირვება როგორც ნევროლოგთან, ასევე პირველადი ჯანდაცვის ექიმთან.[13]Amin HP, Madsen TE, Bravata DM, et al. Diagnosis, workup, risk reduction of transient ischemic attack in the emergency department setting: a scientific statement from the American Heart Association. Stroke. 2023 Mar;54(3):e109-21. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/STR.0000000000000418 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36655570?tool=bestpractice.com

TIA-ს შემდგომი დაკვირვება დამოკიდებულია რისკის ფაქტორების მოდიფიკაციის მუდმივ ყურადღებაზე, მათშორის არტერიული წნევის კონტროლზე და თამბაქოს ოწევის სეწყვეტაზე.[21]Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, et al. 2021 Guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-467. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/STR.0000000000000375 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34024117?tool=bestpractice.com [128]Johnston SC, Nguyen-Huynh MN, Schwarz ME, et al. National Stroke Association guidelines for the management of transient ischemic attacks. Ann Neurol. 2006 Sep;60(3):301-13. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.20942 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16912978?tool=bestpractice.com

TIA და ჰიპერლიპიდემიის მქონე პაციენტებში, ცხოვრების წესის ცვლილებების დაცვა და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინის ქოლესტერონის შემამცირებელი მედიკამენტების ეფექტი უნდა შეფასდეს უზმოზე ლიპიდების ანალიზით და შესაბამისი უსაფრთხოების მაჩვენებლების გაზომვით სტატინის დაწყებიდან ან დოზის კორექტირებიდან 4-12 კვირის შემდეგ. შემდგომში ეს შეფასება უნდა განმეორდეს ყოველ 3-12 თვეში მკურნალობის მიმართ დამყოლობის ან უსაფრთხოების შეფასების საჭიროებიდან გამომდინარე.[21]Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, et al. 2021 Guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-467. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/STR.0000000000000375 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34024117?tool=bestpractice.com