Diferenciales
Neumonía
SIGNOS / SÍNTOMAS
Fiebre, tos, esputo productivo.
Signos focales de consolidación: aumento del frémito vocal y la respiración bronquial.
Pruebas diagnósticas
Leucocitos: elevados.
Hemocultivo: positivo para organismo.
Radiografía de tórax: consolidación.
Embolia pulmonar
SIGNOS / SÍNTOMAS
Hemoptisis y dolor torácico pleurítico agudo.
Entre los factores de riesgo del tromboembolismo (TE) se incluyen antecedentes personales de TE, antecedentes familiares, traumatismo reciente, inmovilización prolongada, tabaquismo o uso combinado de anticonceptivos orales.
Pruebas diagnósticas
Angiografía pulmonar en tomografía computarizada: coágulo en la arteria pulmonar.
Asma
SIGNOS / SÍNTOMAS
Sibilancia en la exploración física.
Pruebas diagnósticas
Flujo máximo reducido.
Espirometría: patrón obstructivo, reversibilidad con beta agonistas inhalados.
Enfermedad pulmonar intersticial
SIGNOS / SÍNTOMAS
Disnea en aumento gradual.
Desaturación de oxígeno con el ejercicio.
Crepitaciones bibasales finas sin otros signos de insuficiencia cardíaca.
Pruebas diagnósticas
Radiografía de tórax: infiltrado reticular en las etapas tardías de la enfermedad.
Tomografía computarizada de alta resolución: apariencia de vidrio esmerilado, infiltrados reticulares, formación de estructuras alveolares y distorsión de la estructura.
Espirometría: patrón restrictivo.
Síndrome de dificultad respiratoria aguda
SIGNOS / SÍNTOMAS
Hipoxia grave, crepitaciones finas.
Pruebas diagnósticas
Radiografía de tórax: infiltrados difusos
Presión de enclavamiento de la arteria pulmonar: <18 mmHg
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