Pronóstico
La demencia tipo Alzheimer (DTA) es una enfermedad crónica con una evolución progresiva. El perfil sintomático y las necesidades de atención cambian a medida que la enfermedad avanza. Inicialmente, los efectos del deterioro de la memoria requieren la asistencia de los cuidadores en áreas como las siguientes:
Administración de medicamentos
Quehaceres domésticos
Transporte diario
Asuntos financieros
Otras actividades de la vida diaria.
La educación de la familia y la derivación a recursos como la Asociación de Alzheimer son vitales, dado que la atención del paciente requiere la coordinación entre el médico, el cuidador, la familia, los amigos, el trabajador social, el psicólogo y los recursos de apoyo comunitario. Alzheimer's Association Opens in new window
Manejo farmacológico
El curso natural consiste en un deterioro progresivo con algunas mesetas. Algunos datos muestran que los medicamentos actuales ralentizan el ritmo de avance.[130]
Deben suspenderse los inhibidores de la colinesterasa y los antagonistas del receptor del N-metil-D-aspartato (NMDA) si los efectos adversos son intolerables o si existe un cumplimiento deficiente.
Enfermedad avanzada
En pacientes con casos avanzados, un profundo deterioro en el estado funcional requiere asistencia completa en actividades como bañarse, ir al baño, trasladarse, comer y vestirse. Cuando los síntomas conductuales y psicológicos adquieren prominencia, es necesario el apoyo social intensivo para pacientes y cuidadores. Hay evidencia contundente de que un mayor asesoramiento y apoyo retrasan el ingreso en entornos de atención institucional.[159] Muchas personas acaban ingresando en residencias para recibir cuidados diarios.
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