Antecedentes de caso
Antecedentes de caso #1
Un hombre de 70 años que fuma mucho presenta antecedentes de 6 meses de dolor abdominal intermitente y náuseas. Perdió 10 kg en los últimos 2 meses, lo cual él considera que se debe a un menor apetito, y se queja de tener prurito. En la exploración física, se observa ictericia en las escleróticas conjuntivales y sensibilidad a la palpación en epigastrio, pero ninguna masa abdominal ni linfadenopatía. Los análisis de sangre muestran la fosfatasa alcalina y la bilirrubina elevadas; el resto de los análisis de sangre están dentro del rango normal.
Antecedentes de caso #2
Una mujer de 45 años se presenta ante su médico con un leve dolor abdominal superior (epigástrico). Tras recibir tratamiento con inhibidores de la bomba de protones, analgésicos y antiácidos durante un periodo de 3 meses, que fueron ineficaces, la paciente también comenzó a experimentar dolor de espalda. Esto llevó a la necesidad de realizar una endoscopia del tracto gastrointestinal superior, que fue normal. Después de casi 4 meses de la presentación inicial, una ecografía de abdomen superior revela una masa pancreática con metástasis en el hígado.
Otras presentaciones
Debido a que no hay síntomas específicos o signos de alerta tempranos para el cáncer de páncreas, es difícil obtener el diagnóstico clínico, y los pacientes generalmente se presentan con la enfermedad avanzada. El cáncer de páncreas debe considerarse en pacientes de 50 años o más con diabetes mellitus de nueva aparición pero sin antecedentes familiares positivos ni otros factores de riesgo de diabetes.[5] Un episodio de pancreatitis aguda sin explicación también puede ser una primera presentación de cáncer de páncreas.[6] Debido a que los pacientes con cáncer de páncreas tienen un mayor riesgo de padecer una enfermedad tromboembólica, la trombosis venosa o la tromboflebitis migratoria (signo de Trousseau) también podrían ser una primera presentación del cáncer de páncreas.[7][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Signo de Trousseau en un paciente con adenocarcinoma de páncreasPunithakumar EJ et al. Síndrome de Trousseau en el carcinoma de páncreas. Surgery. 2021;169(2):E3-4; usado con autorización [Citation ends].
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad