Первичная профилактика
Поскольку СКВ является мультисистемным аутоиммунным заболеванием с нечеткой этиологией и сложной иммунной дисрегуляцией, до сих пор нет стратегий профилактики. Руководства Европейской лиги по борьбе с ревматизмом (EULAR) предполагают, что для первичной профилактики тромбоза и выкидышей у пациентов с СКВ и антифосфолипидными антителами могут рассматривать низкие дозы аспирина.[42]
Вторичная профилактика
Для людей с СКВ иммунизация имеет последствия.
Было доказано, что вакцины против столбняка, пневмококков и Haemophilus influenzae B безопасны и эффективны, когда их назначают пациентам с СКВ.[137]
Было также показано, что вакцина против гриппа является безопасной, но имеет пониженную эффективность.[138]По данным метаанализа, в котором сравнивали пациентов с СКВ и здоровых людей контрольной группы на предмет иммуногенности вакцины против гриппа, а также на предмет нежелательных явлений, группа СКВ, по сравнению со здоровыми лицами, иначе формировала иммуногенность в отношении пандемических штаммов H1N1 и B, но аналогично в отношении сезонного штамма H3N2, при этом существенные различия показателей нежелательных явлений между пациентами с СКВ и здоровыми лицами контрольной группы отсутствовали.[139]Предполагается, что иммуногенность вакцины против гриппа у пациентов с СКВ зависит от штаммов вируса.[140]
В некоторых случаях сообщалось о том, что вакцинация против гепатита В может привести к обострению СКВ, поэтому не рекомендована.[141]
Живые вакцины (от опоясывающего лишая, желтой лихорадки, назальная от гриппа) не должны использоваться из-за фоновой или наложенной иммуносупрессии.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности