Novos tratamentos
Ácidos graxos ômega-3
Há interesse no uso de ácidos graxos ômega-3 como um tratamento potencial para lesão cerebral traumática leve (LCTL). Um ensaio piloto duplo-cego, randomizado e controlado com ácido docosa-hexaenoico (DHA) após concussões relacionadas a esportes em atletas de 14 a 18 anos revelou que o DHA foi bem tolerado e não afetou significativamente os tempos de recuperação.[102] Outros ensaios clínicos estão em recrutamento, ou estão em andamento, mas nenhum publicou resultados até o momento.[103][104]
Ácido tranexâmico
Um grande ensaio clínico randomizado e controlado (12,737 pacientes) demonstrou uma redução na mortalidade em pacientes com traumatismo cranioencefálico leve a moderado (Escala de coma de Glasgow basal de 9-15) que foram tratados com ácido tranexâmico (um agente antifibrinolítico) até três horas após a lesão, em comparação com aqueles que não foram.[105] No entanto, seus resultados devem ser interpretados com alguma cautela por causa da significância apenas na análise de subgrupos, de mudanças no recrutamento (de até 8 para até 3 horas após a lesão), mudanças no desfecho primário (da mortalidade por todas as causas para mortalidade específica pela doença) e dos riscos de vieses de seleção e do observador. Um ensaio clínico randomizado e controlado publicado em 2020 (n=1280, 20 centros e 39 agências de serviços médicos de emergência nos EUA e no Canadá) comparou o ácido tranexâmico com um placebo em até duas horas após uma LCT moderada ou grave.[106] Ocorreu um desfecho neurológico funcional favorável (medido como Escala de Desfechos de Glasgow Estendida >4 a 6 meses) em 65% dos pacientes nos grupos do ácido tranexâmico em comparação com 62% com o placebo. Não houve diferença estatisticamente significativa na mortalidade por todas as causas a 28 dias, no escore da Escala de Avaliação de Incapacidade a 6 meses ou na progressão da hemorragia intracraniana.
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