Lesão cerebral traumática leve

SINAIS / SINTOMAS

Perda de consciência observada com duração >30 minutos, amnésia pós-traumática com duração >24 horas.[6]Centers for Disease Control and Prevention. Report to Congress on traumatic brain injury in the United States: epidemiology and rehabilitation. 2015 [internet publication]. https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/pubs/congress_epi_rehab.html [1]Holm L, Cassidy JD, Carroll LJ, et al. Summary of the WHO Collaborating Centre for Neurotrauma Task Force on mild traumatic brain injury. J Rehabil Med. 2005 May;37(3):137-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16040469?tool=bestpractice.com Outras características de diferenciação podem incluir lesão na coluna cervical, fratura craniana e sangramento intracraniano.

Classificação 12 ou inferior na escala de coma de Glasgow.[6]Centers for Disease Control and Prevention. Report to Congress on traumatic brain injury in the United States: epidemiology and rehabilitation. 2015 [internet publication]. https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/pubs/congress_epi_rehab.html [1]Holm L, Cassidy JD, Carroll LJ, et al. Summary of the WHO Collaborating Centre for Neurotrauma Task Force on mild traumatic brain injury. J Rehabil Med. 2005 May;37(3):137-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16040469?tool=bestpractice.com

SINAIS / SINTOMAS

Os sintomas físicos podem ser semelhantes, mas tipicamente não há traumatismo cranioencefálico desencadeante.

Pode ocorrer depressão após uma LCT leve, nos casos em que os sintomas persistem.

Podem ser confirmados com base na anamnese.[1]Holm L, Cassidy JD, Carroll LJ, et al. Summary of the WHO Collaborating Centre for Neurotrauma Task Force on mild traumatic brain injury. J Rehabil Med. 2005 May;37(3):137-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16040469?tool=bestpractice.com Pode-se utilizar questionários de rastreamento.[87]Al Sayegh A, Sandford D, Carson AJ. Psychological approaches to treatment of postconcussion syndrome: a systematic review. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2010 Oct;81(10):1128-34. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20802219?tool=bestpractice.com

SINAIS / SINTOMAS

Os sintomas físicos podem ser semelhantes, mas não há traumatismo cranioencefálico desencadeante.

Podem ser confirmados com base na anamnese e nos exames físicos.[1]Holm L, Cassidy JD, Carroll LJ, et al. Summary of the WHO Collaborating Centre for Neurotrauma Task Force on mild traumatic brain injury. J Rehabil Med. 2005 May;37(3):137-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16040469?tool=bestpractice.com

SINAIS / SINTOMAS

Podem incluir enxaquecas induzidas por trauma. Embora semelhantes em relação à sintomatologia, os transtornos da cefaleia são um transtorno diferente em casos pré-mórbidos e, nos casos induzidos por trauma, requerem a inclusão de um neurologista ou psiquiatra para manejo adequado.

Podem ser confirmados com a história clínica.[1]Holm L, Cassidy JD, Carroll LJ, et al. Summary of the WHO Collaborating Centre for Neurotrauma Task Force on mild traumatic brain injury. J Rehabil Med. 2005 May;37(3):137-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16040469?tool=bestpractice.com

SINAIS / SINTOMAS

Convulsão testemunhada no momento da "lesão".

O exame físico pode revelar língua mordida e incontinência urinária.

Pode haver história familiar positiva ou história de um desencadeador, como privação do sono, enxaqueca com aura e uso de estimulantes (cocaína, etc).

SINAIS / SINTOMAS

Geralmente coexiste com concussão em coortes militares (diferente do que ocorre com civis).

A história pode revelar pesadelos, pensamentos intrusivos, exposição a eventos traumáticos.