Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 62 anos apresenta-se com fibrilação atrial. Ele não notou fatores como tremor, intolerância ao calor nem perda de peso. Sua glândula tireoide é não nodular, insensível à palpação e está levemente aumentada. O hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico é indetectável, T4 e T3 livres estão modestamente elevados e os anticorpos antitireoperoxidase são positivos com baixo título. Uma captação de 24 horas de radioiodo é de 0.2%.
Caso clínico #2
Uma mulher de 31 anos está no 4º mês pós-parto, em fase de amamentação e descobriu que sua frequência cardíaca em repouso é de 92 batimentos por minuto (bpm). Sua tireoide é não nodular, insensível à palpação e está levemente aumentada. A paciente não apresenta proptose. O TSH sérico é indetectável, T4 e T3 livres estão modestamente elevados e os anticorpos antitireoperoxidase são positivos. A razão sérica total de T3/T4 é 12.
Outras apresentações
Pode ocorrer tireoidite indolor com disfunção tireoidiana transitória em associação com terapia imunomoduladora, como alfainterferona, inibidores de tirosina quinase (por exemplo, sunitinibe) e anticorpos monoclonais (por exemplo, alentuzumabe, ipilimumabe, nivolumabe). Também pode ocorrer após o tratamento com lítio ou amiodarona.[5] O hipertireoidismo ou hipotireoidismo transitórios podem ser observados em exames de rastreamento, ou os pacientes podem se apresentar com sintomas clássicos de hipertireoidismo ou hipotireoidismo.
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