Prevenção primária
A prevenção à exposição é a única abordagem eficaz para evitar a toxicidade.
Prevenção primária de exposição ao chumbo em crianças
Requer a remoção do chumbo do ambiente antes que a criança seja exposta.[41]
A eficácia dessa abordagem foi demonstrada pela diminuição dos níveis de chumbo sanguíneo na população com a remoção do chumbo dos combustíveis. Da mesma forma, a remoção do chumbo de tintas nos EUA melhorou drasticamente o panorama de exposição ao chumbo em crianças.[5] Métodos melhorados no processo de enlatar e outras abordagens reduziram drasticamente a exposição ao chumbo por alimentos, assim como a remoção, a substituição e a descontinuação de encanamentos de água feitos de chumbo e soldas com chumbo em sistemas de água.[18][19]
As evidências atuais indicam que intervenções educativas domésticas são ineficazes para reduzir o nível de chumbo no sangue em crianças, como medida de saúde populacional.[42] É necessário realizar ensaios clínicos em países de renda baixa e média, bem como em diferentes grupos socioeconômicos de países de renda alta.
Limitação da exposição ocupacional ao chumbo
Pode ser alcançada por uma boa filtração e renovação de ar, pelo uso apropriado de roupas de proteção e restrições em comer e beber no ambiente de trabalho. Nos EUA, o National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) fornece informações para trabalhadores e empregadores sobre a redução da exposição ao chumbo. National Institute for Occupational Safety and Health: lead Opens in new window
A educação de trabalhadores expostos ao chumbo foi promovida, mas parece ter surtido pouco efeito; são necessários estudos de melhor qualidade.[43]
Objetivos e rastreamento
O objetivo do projeto Healthy People 2030 do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos é reduzir o nível de chumbo no sangue de crianças (1 a 5 anos de idade) para ≤0.06 micromoles/L (1.18 microgramas/dL), e de adultos para ≤0.08 micromoles/L (1.74 microgramas/dL).[44][45]
Existem programas obrigatórios de rastreamento de chumbo em muitas regiões para detectar todas as crianças com intoxicação por chumbo. Nos EUA, o programa Medicaid exige testes de rastreamento de chumbo no sangue com 1 e 2 anos de idade.[46] Crianças com idade entre 24 e 72 meses, sem registro de teste de rastreamento sanguíneo prévio, devem realizar um teste.
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