Monitoramento
Para avaliar o efeito rebote (à medida que o chumbo armazenado nos tecidos moles e nos ossos é liberado) e para determinar se a quelação adicional é indicada, um teste de nível de chumbo no sangue deve ser realizado de 2 a 4 semanas após a conclusão da terapia de quelação.[71] Esse intervalo pode ser menor em pacientes com concentrações iniciais altas de chumbo no sangue.[71]
Todos os pacientes com exposição ao chumbo devem ser monitorados com testes periódicos de chumbo no sangue total.
Em crianças, a frequência dos testes é uma função dos níveis de chumbo no sangue. As crianças em níveis apropriados para quelação, ou próximas desse nível, devem ser testadas pelo menos uma vez por mês até que um declínio constante no chumbo sanguíneo seja observado. Nesse ponto, são necessários testes trimestrais até que o chumbo sanguíneo esteja abaixo de 0.2 micromol/L (3.5 microgramas/dL).
Pacientes adultos devem ser testados regularmente até que o chumbo sanguíneo esteja abaixo de 0.5 micromol/L (10 microgramas/dL). Esses declínios sugerem redução da exposição.
Crianças e adultos devem ser monitorados para complicações, e todas as crianças com níveis elevados de chumbo requerem uma avaliação mais intensiva do neurodesenvolvimento que a fornecida pelo rastreamento desenvolvimental de rotina.
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