Diagnósticos diferenciais
Malformação arteriovenosa
SINAIS / SINTOMAS
Apresentação subaguda.
As convulsões são, na maioria das vezes, o primeiro sintoma.
Investigações
A TC e/ou RNM cranioencefálica mostrarão uma malformação arteriovenosa.
Hemorragia intracerebral hipertensiva
SINAIS / SINTOMAS
Idade >55 anos.
História de hipertensão.
Cefaleia com deficit neurológico focal.
Investigações
A angiografia cerebral diagnóstica será normal.
A tomografia computadorizada (TC) ou RNM do cérebro mostrará uma hematoma focal mais típico de hemorragia hipertensiva.
Trombose venosa cerebral
SINAIS / SINTOMAS
Mulheres de meia-idade.
Apresentação subaguda.
Pode haver estado hipercoagulável conhecido.
Papiledema observado no exame.
Investigações
A angiografia cerebral diagnóstica evidenciará trânsito arteriovenoso lento, em caso de hipertensão venosa, e defeito de fluxo em um seio nasal importante.
O padrão de hemorragia na TC ou na RNM será adjacente à veia ou seio cortical.
Hemorragia subaracnoide traumática
SINAIS / SINTOMAS
Paciente idoso que sofreu queda.
As cefaleias geralmente são menos intensas.
Investigações
A TC mostrará hemorragia localizada ao longo do contorno ósseo, às vezes associada a fratura do crânio.
Tumor hemorrágico
SINAIS / SINTOMAS
História de malignidade primária, particularmente carcinoma pulmonar ou renal.
Investigações
A TC ou RNM pode mostrar uma massa com hemorragia circundante.
Um aneurisma trombosado pode produzir edema e hemorragia circundante simulando uma massa.
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