Complicações
Geralmente está associada a proteinúria persistente e anemia de doença crônica. O manejo deve ter como objetivo desacelerar a progressão e tratar complicações de doença renal crônica como sobrecarga de volume, hipercalemia, acidose metabólica, hiperfosfatemia, osteodistrofia renal, hipertensão, anemia, dislipidemia e disfunção sexual.
A taxa de progressão para DRET é de cerca de 1% a 2% por ano a partir do diagnóstico.[37][36] Os pacientes com hipertensão sustentada, proteinúria persistente, insuficiência renal e um escore de biópsia renal de Oxford de M1 E1 S1 T2 estão sob maior risco de desenvolver DRET, e podem desenvolver DRET em um período de tempo significativamente menor (60% dos pacientes em um período de 7 anos).[49]
Os pacientes que desenvolvem DRET precisam de terapia renal substitutiva vitalícia (diálise ou transplante de rim) e tratamento das complicações associadas, que incluem anemia e osteodistrofia.
A lesão renal aguda é relativamente incomum na NIgA (<5%).[8] Pode ocorrer como um resultado de glomerulonefrite rapidamente progressiva ou hematúria glomerular volumosa resultando em oclusão tubular por eritrócitos. Nesta última, o curso da doença é geralmente benigno e a função renal retorna aos valores iniciais dentro de semanas.
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