Prognóstico

Resposta ao tratamento

Existem dados limitados sobre os efeitos em longo prazo dos tratamentos psicológicos para mulheres com disfunção sexual. A metanálise de ensaios clínicos controlados, especialmente envolvendo terapia de grupos pequenos, observou evidências claras de benefício quanto à gravidade dos sintomas e a satisfação sexual para mulheres com disfunção orgástica e com falta de desejo.[131][132] Ensaios recentes de terapia cognitiva baseada na atenção plena não foram inclusos. A qualidade do método, as medidas de desfecho e a notificação foram altamente variáveis. A terapia incluiu terapia cognitivo-comportamental (7 estudos), terapia sexual (3 estudos) ou ambas (7 estudos).

A análise de metanálise concluiu que há benefício na terapia cognitiva baseada na atenção plena em comparação com a lista de espera.[143] Para mulheres com disfunção sexual após câncer de mama, uma revisão sistemática sugeriu que as intervenções mais efetivas são psicoeducacionais com o casal, incluindo um elemento de terapia sexual.[66]

Entre os estudos farmacológicos, há uma marcante resposta de placebo indicando que ter uma atitude positiva e antecipar o prazer e a excitação são ingredientes importantes para a melhora da função. O benefício em longo prazo da resposta do placebo é desconhecido. Em um estudo que explorou correlações da resposta do placebo em mulheres com disfunção sexual que procuraram tratamento, a idade da mulher e a duração do relacionamento foram fatores preditores positivos de uma resposta placebo.[173] Os componentes importantes do placebo, incluindo a empatia do médico e validação do sofrimento, precisam de estudo mais aprofundado.[174]

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