A prevalência da CBP nos EUA é cerca de 35 por 100,000 na população geral, com uma incidência de aproximadamente 3 a 5 por 100,000 por ano.[3]Kim WR, Lindor KD, Locke GR 3rd, et al. Epidemiology and natural history of primary biliary cirrhosis in a US community. Gastroenterology. 2000;119:1631-1636.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11113084?tool=bestpractice.com
[4]Lu M, Li J, Haller IV, et al. Factors associated with prevalence and treatment of primary biliary cholangitis in United States health systems. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Aug;16(8):1333-41.e6.
https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(17)31243-0/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29066370?tool=bestpractice.com
Ela é significativamente mais comum em mulheres que em homens (chegando a uma diferença de 10 vezes); no entanto, os homens parecem ter um prognóstico desfavorável.[4]Lu M, Li J, Haller IV, et al. Factors associated with prevalence and treatment of primary biliary cholangitis in United States health systems. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Aug;16(8):1333-41.e6.
https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(17)31243-0/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29066370?tool=bestpractice.com
[5]Durazzo M, Belci P, Collo A, et al. Gender specific medicine in liver diseases: a point of view. World J Gastroenterol. 2014 Mar 7;20(9):2127-35.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3942817
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24605011?tool=bestpractice.com
[6]Muratori P, Granito A, Pappas G, et al. Clinical and serological profile of primary biliary cirrhosis in men. QJM. 2007 Aug;100(8):534-5.
https://academic.oup.com/qjmed/article/100/8/534/1522064?login=false
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17609225?tool=bestpractice.com
Estudos sugerem que pelo menos uma em cada 1,000 mulheres com mais de 40 anos tem CBP.[7]Boonstra K, Beuers U, Ponsioen CY. Epidemiology of primary sclerosing cholangitis and primary biliary cirrhosis: a systematic review. J Hepatol. 2012 May;56(5):1181-88.
https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(12)00043-8/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22245904?tool=bestpractice.com
O pico de incidência é observado em adultos por volta dos 40 anos.[7]Boonstra K, Beuers U, Ponsioen CY. Epidemiology of primary sclerosing cholangitis and primary biliary cirrhosis: a systematic review. J Hepatol. 2012 May;56(5):1181-88.
https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(12)00043-8/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22245904?tool=bestpractice.com
A idade mediana no momento do diagnóstico é de 65 anos.[2]Hirschfield GM, Dyson JK, Alexander GJM, et al. The British Society of Gastroenterology/UK-PBC primary biliary cholangitis treatment and management guidelines. Gut. 2018 Sep;67(9):1568-94.
https://gut.bmj.com/content/67/9/1568.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29593060?tool=bestpractice.com
Os pacientes podem apresentá-la a partir dos 20 anos e pacientes mais jovens possam ter uma doença mais agressiva e menos responsiva ao tratamento.[2]Hirschfield GM, Dyson JK, Alexander GJM, et al. The British Society of Gastroenterology/UK-PBC primary biliary cholangitis treatment and management guidelines. Gut. 2018 Sep;67(9):1568-94.
https://gut.bmj.com/content/67/9/1568.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29593060?tool=bestpractice.com
Existem relatos apenas anedóticos da doença em crianças.
Dados sobre variações étnicas são limitados, mas o risco de CBP parece ser amplamente similar (embora não idêntico) em grupos étnicos distintos dentro do mesmo ambiente geográfico (uma observação coerente com o fator ambiental envolvido na patogênese da doença). A possibilidade da doença deve ser considerada em todos os grupos étnicos.
A incidência e prevalência de CBP em países europeus é ligeiramente menor do que nos EUA, com uma prevalência de 22 casos por 100,000 e uma incidência anual de 1 a 2 novos casos por 100,000 pessoas.[8]Gazda J, Drazilova S, Janicko M, et al. The epidemiology of primary biliary cholangitis in European countries: a systematic review and meta-analysis. Can J Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun 19;2021:9151525.
https://www.hindawi.com/journals/cjgh/2021/9151525
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34239845?tool=bestpractice.com
Tanto na Europa quanto nos EUA, a prevalência de CBP está aumentando, o que pode ser devido ao diagnóstico precoce e diminuição da mortalidade devido ao tratamento com ácido ursodesoxicólico.[9]Lu M, Zhou Y, Haller IV, et al. Increasing prevalence of primary biliary cholangitis and reduced mortality with treatment. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Aug;16(8):1342-50.e1.
https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(17)31529-X/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29277621?tool=bestpractice.com
A doença é substancialmente menos comum (embora não bem estudada) em países africanos e asiáticos, em comparação com a Europa e os Estados Unidos. No entanto, foi amplamente divulgado que a incidência da doença está aumentando na China; uma meta-análise da CBP na região da Ásia-Pacífico mostrou que a prevalência era de 19 por 100,000 no Japão e na China.[10]Wang L, Gershwin ME, Wang FS. Primary biliary cholangitis in China. Curr Opin Gastroenterol. 2016 May;32(3):195-203.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26885951?tool=bestpractice.com
[11]Cheung KS, Seto WK, Fung J, et al. Epidemiology and natural history of primary biliary cholangitis in the Chinese: a territory-based study in Hong Kong between 2000 and 2015. Clin Transl Gastroenterol. 2017 Aug 31;8(8):e116.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5587844
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28858291?tool=bestpractice.com
[12]Zeng N, Duan W, Chen S, et al. Epidemiology and clinical course of primary biliary cholangitis in the Asia-Pacific region: a systematic review and meta-analysis. Hepatol Int. 2019 Nov;13(6):788-99.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31552558?tool=bestpractice.com
A CBP está associada a distúrbios metabólicos e do sistema imunológico, incluindo doença tireoidiana, esclerodermia, síndrome de Sjögren/complexo sicca (olhos e boca secos), doença celíaca e osteoporose.[13]Gershwin ME, Selmi C, Worman HJ, et al. Risk factors and comorbidities in primary biliary cirrhosis: a controlled interview-based study of 1032 patients. Hepatology. 2005;42:1194-1202.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.20907/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16250040?tool=bestpractice.com
[14]Lindor KD, Bowlus CL, Boyer J, et al. Primary biliary cholangitis: 2018 practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2019 Jan;69(1):394-419.
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.30145
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30070375?tool=bestpractice.com
[15]European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines: the diagnosis and management of patients with primary biliary cholangitis. J Hepatol. 2017 Jul;67(1):145-72.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28427765?tool=bestpractice.com
Em um estudo controlado baseado em entrevistas com 1,032 pacientes, doenças autoimunes foram encontradas em 32% dos casos de CBP, em comparação com 13% dos controles (p<0.0001).[13]Gershwin ME, Selmi C, Worman HJ, et al. Risk factors and comorbidities in primary biliary cirrhosis: a controlled interview-based study of 1032 patients. Hepatology. 2005;42:1194-1202.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.20907/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16250040?tool=bestpractice.com