Prognóstico

A pré-eclâmpsia é uma condição autolimitada da gestação que geralmente se resolve assim que a placenta é eliminada, embora possa persistir por alguns dias depois do parto. Existem poucas sequelas de longo prazo; no entanto, existem algumas associações com outras doenças no longo prazo.

Evolução da doença

A evolução da pré-eclâmpsia é alterada pelo tratamento, e a condição pode ser controlada com facilidade na maioria das gestantes, em geral algumas horas após o início do tratamento. Assim que controlada, a duração da doença depende de quando o parto será realizado. Depois do parto, a condição normalmente desaparece em 2 a 4 dias; no entanto, algumas mulheres têm problemas hipertensivos e proteinúria por algumas semanas depois.

Recorrência

O risco geral de recorrência da pré-eclâmpsia em gestações subsequentes é de, aproximadamente, 16%.[16] Para mulheres que tiveram parto entre 28 a 34 semanas, o risco de recorrência em gestações futuras é de cerca de 33%; caso o parto tenha ocorrido entre 34 a 37 semanas, o risco é de aproximadamente 23%.[16]

Associações com outras doenças no longo prazo

Mulheres com pré-eclâmpsia têm um risco maior em longo prazo de doença cardiovascular, incluindo hipertensão e acidente vascular cerebral (AVC), diabetes do tipo 2 e doença renal.[99][100][101][102][103][104][105][106][107][108][109]​​ No entanto, atualmente, há uma falta de compreensão dos subtipos da pré-eclâmpsia, os quais incluem diferenças no momento do início da gravidez, a a presença de características graves e a associação de restrição do crescimento intrauterino. Essas características podem ter diferentes implicações para o risco cardiovascular em longo prazo.[110]

Não há diretrizes claras sobre o acompanhamento em longo prazo de mulheres que tiveram pré-eclâmpsia. No entanto, a avaliação regular do seu risco de doença cardiovascular, incluindo pré-eclâmpsia prévia e outros distúrbios hipertensivos da gestação, em conjunto com o índice de massa corporal e outros fatores de estilo de vida, oferecem uma oportunidade para intervenções preventivas.[16][111]

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