Caso clínico

Caso clínico

Um homem de 25 anos procura o clínico geral com uma massa indolor, que cresce lentamente, no lado direito do pescoço. Ele nega infecções do trato respiratório superior, febre, sudorese noturna ou perda de peso não intencional recentes. Com exceção disso, ele é saudável. Suas histórias social e familiar anteriores não apresentam nada digno de nota. No exame físico, ele se apresenta afebril, com sinais vitais normais. Os achados pertinentes incluem uma massa de 3 cm, móvel, firme, redonda e insensível à palpação na metade direita do pescoço. Não há outra linfadenopatia periférica. O fígado e o baço não estão aumentados.

Outras apresentações

A apresentação mais comum do linfoma de Hodgkin (LH) é a linfadenopatia cervical e/ou supraclavicular indolor. As linfadenopatias axilar e inguinal são menos comuns. Com frequência, o mediastino é envolvido e, ocasionalmente, os sintomas incluem dispneia e/ou tosse. Até 30% dos pacientes apresentam sintomas B, definidos como febre recorrente inexplicável de 38 °C (100.4 °F) ou mais, sudorese noturna abundante que exige a troca da roupa de cama e/ou perda de peso >10% nos últimos 6 meses.[4][5]​ Os sintomas B são mais comuns nos pacientes com doença avançada. Outros sintomas sistêmicos não classificados como B incluem prurido generalizado e dor induzida por álcool no local de uma massa tumoral.

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