Linfoma de Hodgkin

O linfoma de Hodgkin (LH) apresenta-se, em geral, em adultos jovens, com linfadenopatia cervical e/ou supraclavicular indolor.

Os sintomas B (febre, sudorese noturna, perda de peso) ocorrem em até 30% dos pacientes; são mais comuns na doença avançada.

Os exames de imagem, de preferência tomografia por emissão de pósitrons-tomografia computadorizada (PET-CT), são essenciais para determinar a extensão da doença. A biópsia é necessária para confirmar o diagnóstico.

A terapia de modalidade combinada (quimioterapia associada a radioterapia) é altamente eficaz para o LH clássico inicial (estádio I ou II), mas está associada a toxicidade e complicações em longo prazo. Abordagens de tratamento adaptadas à PET para a doença em estádio inicial equilibram eficácia e segurança por evitarem a radioterapia em pacientes quimiossensíveis.

A quimioterapia é a base do tratamento do LH clássico avançado (estádio III ou IV).

A radioterapia é recomendada para pacientes com LH com predominância linfocítica nodular (LHPLN) em estádio inicial. Pacientes com LHPLN em estádio avançado podem ser tratados com rituximabe associado a quimioterapia. A observação pode ser adequada para pacientes assintomáticos com LHPLN em estádio inicial ou avançado.

O linfoma de Hodgkin (LH), também chamado de doença de Hodgkin, é uma neoplasia hematológica incomum originária de células B maduras. Caracteriza-se pela presença das células de Hodgkin e das células de Reed-Sternberg.

O tópico se concentra no diagnóstico e no manejo de adultos com LH.