Diagnósticos diferenciais
Fase leucêmica do linfoma
SINAIS / SINTOMAS
Sem características de diferenciação.
Investigações
Linfoma de células do manto (LCM), linfoma folicular, linfoma linfoplasmacítico (macroglobulinemia de Waldenström) e as células da leucemia de células pilosas (LCP) podem mimetizar a LLC morfologicamente.
As células da LCP apresentam projeções finas (semelhantes a pelos) na superfície celular que podem distingui-las morfologicamente das células da LLC.
A imunofenotipagem (isto é, citometria de fluxo) e os testes genéticos são necessários para estabelecer um diagnóstico.
O imunofenótipo do LCM é geralmente CD23-, ciclina D1+ e CD200-, enquanto da LLC é CD23+, ciclina D1- e CD200+.
A positividade para CD200 pode distinguir a LLC do LCM.[33]
A hibridização in situ fluorescente de t(11;14) será positiva na maioria dos linfomas de células do manto (LCM), e negativa na LLC.
O imunofenótipo da leucemia de células pilosas (clássica) geralmente é: CD5-, CD10-, CD11c+, CD20+ (brilhante), CD22+, CD25+, CD103+, CD123+, ciclina D1+, anexina A1+ e CD200+ (brilhante); a mutação BRAF V600E está frequentemente presente.[49]
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal