História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

comuns

dispneia e fadiga

Devido à anemia causada pela LLC, ou devido à anemia hemolítica autoimune (uma complicação da LLC que ocorre em 5% a 10% dos pacientes).[34][35]

A dispneia pode estar presente em pacientes com doença avançada.

linfadenopatia

A linfadenopatia indolor é comum.[3]

A presença de linfadenopatia pode orientar o estadiamento e o tratamento. Consulte as seções Critérios de diagnóstico e Manejo.

esplenomegalia

Presente em aproximadamente 50% dos casos.[4]

A presença de esplenomegalia pode orientar o estadiamento e o tratamento. Consulte as seções Critérios de diagnóstico e Manejo.

Incomuns

hepatomegalia

Presente em aproximadamente 14% dos casos.[4]

A presença de hepatomegalia pode orientar o estadiamento e o tratamento. Consulte as seções Critérios de diagnóstico e Manejo.

Outros fatores diagnósticos

comuns

presença de fatores de risco

Os fatores de risco incluem idade superior a 60 anos, sexo masculino, etnia branca e história familiar positiva.

Incomuns

sintomas B

Uma minoria de pacientes (aproximadamente 10%) apresenta sintomas B (febre, sudorese noturna intensa, perda de peso não intencional) ou outros sintomas (por exemplo, calafrios, fadiga).[4]​

A presença de sintomas B pode orientar o tratamento. Consulte a seção Manejo.

infecções recorrentes

Devido a linfócitos disfuncionais e subsequente hipogamaglobulinemia.

Podem estar presentes em pacientes com doença avançada.

epistaxe

Sinal de trombocitopenia.

Podem estar presentes em pacientes com doença avançada.

palidez

Sinal de anemia.

petéquias

Sinal de trombocitopenia.

Fatores de risco

Fortes

idade superior a 60 anos

A idade mediana no diagnóstico nos EUA é de 70 anos; aproximadamente 69% dos diagnósticos ocorrem em pessoas com idade ≥65 anos.[7]

história familiar de leucemia linfoide crônica (LLC)

Aproximadamente 5% a 10% dos casos são familiares.[15][16]

Um estudo de registro sueco relatou um risco 7.5 vezes maior de LLC em parentes de primeiro grau de pessoas com LLC.[31]

Fracos

sexo masculino

A LLC é mais comum em homens do que em mulheres (6.3 vs. 3.3 novos casos por 100,000, respectivamente; 2017-2021, dados dos EUA ajustados à idade).[7]

etnia branca

A LLC é mais comum em pessoas brancas do que em pessoas de outras raças/etnias.[7]

Nos EUA, a incidência em pessoas brancas não hispânicas é de 7.8 por 100,000 homens e 4.1 por 100,000 mulheres, respectivamente (2017-2021; dados dos EUA ajustados à idade).[7]

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