Caso clínico
Caso clínico
Uma mulher de 45 anos de idade apresenta-se com início insidioso de fadiga, mal-estar, letargia, anorexia, náuseas, desconforto abdominal, prurido leve e artralgia envolvendo as pequenas articulações. Sua história médica pregressa inclui doença celíaca. O exame físico revela hepatomegalia e aranhas vasculares.
Outras apresentações
A hepatite autoimune demonstra grande variabilidade em suas manifestações clínicas, variando de pacientes assintomáticos a pacientes com sintomas consideráveis ou insuficiência hepática fulminante. Os pacientes assintomáticos geralmente são identificados quando enzimas hepáticas anormais são descobertas durante exames de rastreamento laboratoriais de rotina. Do outro lado do espectro estão os pacientes que apresentam um quadro agudo, às vezes fulminante, caracterizado por icterícia profunda, prolongamento do tempo de protrombina e valores de aminotransferase de muitos milhares. A hepatite autoimune geralmente é acompanhada por outras doenças autoimunes, mais comumente a tireoidite, diabetes do tipo 1, doença celíaca, colite ulcerativa, artrite reumatoide, anemia hemolítica ou púrpura trombocitopênica idiopática.[3]
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