Algoritmo de tratamento

Observe que as formulações/vias e doses podem diferir entre nomes e marcas de medicamentos, formulários de medicamentos ou localidades. As recomendações de tratamento são específicas para os grupos de pacientes:ver aviso legal

Inicial

infecção recente

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1ª linha – 

iniciar a terapia antiviral

O tratamento deve ser iniciado em todos os pacientes com infecção aguda pelo vírus da hepatite C (HCV) com viremia sem aguardar resolução espontânea. Os mesmos esquemas usados para infecção crônica são recomendados para infecção aguda (veja abaixo).[66]

AGUDA

infecção crônica adequada para tratamento simplificado: qualquer genótipo

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1ª linha – 

terapia antiviral

Os pacientes elegíveis incluem adultos com infecção crônica por hepatite C que não apresentam cirrose e não receberam tratamento prévio para infecção por hepatite C. Pacientes com carcinoma hepatocelular conhecido ou suspeito, história de transplante de fígado ou pacientes gestantes ou positivos para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) não são elegíveis para tratamento simplificado. Em pacientes com HIV, a abordagem simplificada não deve ser usada naqueles com esquemas contendo tenofovir desoproxila caso sua TFGe seja <60 mL/minuto devido à necessidade de monitoramento adicional.[66]

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

AASLD/IDSA: simplified HCV treatment for treatment-naive patients without cirrhosis Opens in new window

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais
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1ª linha – 

terapia antiviral

Os pacientes elegíveis incluem adultos com infecção crônica por hepatite C com cirrose compensada (com base nos critérios recomendados) e que não receberam tratamento prévio para infecção por hepatite C. A biópsia hepática é necessária. Pacientes com um episódio atual ou prévio de cirrose descompensada, doença renal em estágio terminal, carcinoma hepatocelular conhecido ou suspeitado, história de transplante de fígado ou pacientes gestantes ou positivos para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) não são elegíveis para tratamento simplificado. Em pacientes com HIV, a abordagem simplificada não deve ser usada naqueles com esquemas contendo tenofovir desoproxila caso sua TFGe seja <60 mL/minuto devido à necessidade de monitoramento adicional.[66]

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

AASLD/IDSA: simplified HCV treatment for treatment-naive patients without cirrhosis Opens in new window

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

infecção crônica não adequada para tratamento simplificado ou pacientes virgens de tratamento: genótipo 1a

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1ª linha – 

terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

ledipasvir/sofosbuvir: 90 mg (ledipasvir)/400 mg (sofosbuvir) por via oral uma vez ao dia por 8-12 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

Opções secundárias

elbasvir/grazoprevir: 50 mg (elbasvir)/100 mg (grazoprevir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais
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1ª linha – 

terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

ledipasvir/sofosbuvir: 90 mg (ledipasvir)/400 mg (sofosbuvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

Opções secundárias

elbasvir/grazoprevir: 50 mg (elbasvir)/100 mg (grazoprevir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

infecção crônica não adequada para tratamento simplificado ou pacientes virgens de tratamento: genótipo 1b

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1ª linha – 

terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

elbasvir/grazoprevir: 50 mg (elbasvir)/100 mg (grazoprevir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

ou

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

ledipasvir/sofosbuvir: 90 mg (ledipasvir)/400 mg (sofosbuvir) por via oral uma vez ao dia por 8-12 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais
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1ª linha – 

terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

elbasvir/grazoprevir: 50 mg (elbasvir)/100 mg (grazoprevir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

ou

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

ledipasvir/sofosbuvir: 90 mg (ledipasvir)/400 mg (sofosbuvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

infecção crônica não adequada para tratamento simplificado ou pacientes virgens de tratamento: genótipo 2

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terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais
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1ª linha – 

terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

ou

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

infecção crônica não adequada para tratamento simplificado ou pacientes virgens de tratamento: genótipo 3

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terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais
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1ª linha – 

terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

Opções secundárias

sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir)/100 mg (voxilaprevir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

e

ribavirina: peso <75 kg: 1000 mg/dia por via oral administrados em 2 doses fracionadas por 12 semanas; peso ≥75 kg: 1200 mg/dia por via oral administrados em 2 doses fracionadas por 12 semanas

Mais

infecção crônica não adequada para tratamento simplificado ou pacientes virgens de tratamento: genótipo 4

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terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

ou

elbasvir/grazoprevir: 50 mg (elbasvir)/100 mg (grazoprevir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

ou

ledipasvir/sofosbuvir: 90 mg (ledipasvir)/400 mg (sofosbuvir) por via oral uma vez ao dia por 8-12 semanas

Mais

infecção crônica não adequada para tratamento simplificado ou pacientes virgens de tratamento: genótipo 5 ou 6

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terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). O esquema específico depende do genótipo e da presença ou ausência de cirrose. Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 8 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

ou

ledipasvir/sofosbuvir: 90 mg (ledipasvir)/400 mg (sofosbuvir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

infecção crônica não adequada para tratamento simplificado ou pacientes com tratamento prévio: todos os genótipos

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1ª linha – 

terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para se obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir)/100 mg (voxilaprevir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais

Opções secundárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 16 semanas

Mais
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1ª linha – 

terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para se obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 16 semanas

Mais

e

sofosbuvir: 400 mg por via oral uma vez ao dia por 16 semanas

e

ribavirina: peso <75 kg: 1000 mg/dia por via oral administrados em 2 doses fracionadas por 16 semanas; peso ≥75 kg: 1200 mg/dia por via oral administrados em 2 doses fracionadas por 16 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir)/100 mg (voxilaprevir) por via oral uma vez ao dia por 12 semanas

Mais
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1ª linha – 

terapia antiviral

Agentes orais de ação direta são recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) e pela Infectious Diseases Society of America (IDSA). Os esquemas recomendados são descritos a seguir; porém, como estas diretrizes são atualizadas regularmente, a versão mais recente deve ser consultada para se obter as recomendações mais atualizadas.[66] Diretrizes diferentes podem ser usadas em diferentes países.

Opções primárias

glecaprevir/pibrentasvir: 300 mg (glecaprevir)/120 mg (pibrentasvir) por via oral uma vez ao dia por 16-24 semanas

Mais

e

sofosbuvir: 400 mg por via oral uma vez ao dia por 16-24 semanas

e

ribavirina: peso <75 kg: 1000 mg/dia por via oral administrados em 2 doses fracionadas por 16-24 semanas; peso ≥75 kg: 1200 mg/dia por via oral administrados em 2 doses fracionadas por 16-24 semanas

Mais

ou

sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir: 400 mg (sofosbuvir)/100 mg (velpatasvir)/100 mg (voxilaprevir) por via oral uma vez ao dia por 24 semanas

Mais

e

ribavirina: peso <75 kg: 1000 mg/dia por via oral administrados em 2 doses fracionadas por 24 semanas; peso ≥75 kg: 1200 mg/dia por via oral administrados em 2 doses fracionadas por 24 semanas

Mais
CONTÍNUA

cirrose descompensada

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1ª linha – 

encaminhamento a especialista

Inclui pacientes com comprometimento hepático moderado ou grave (Child-Pugh classe B ou C) que podem ou não ser candidatos a transplante de fígado, inclusive aqueles com carcinoma hepatocelular.

Os pacientes devem ser encaminhados a um médico com experiência no tratamento desses pacientes, de preferência em um centro de transplante de fígado. O esquema de tratamento dependerá do genótipo do paciente e da elegibilidade para receber ribavirina.[66]

Alguns agentes orais de ação direta são contraindicados ou não são recomendados em pacientes com comprometimento hepático moderado a grave (Child-Pugh B ou C). A Food and Drug Administration dos EUA recebeu relatos raros de agravamento da função hepática ou insuficiência hepática quando estes pacientes são tratados com os seguintes medicamentos: elbasvir/grazoprevir; glecaprevir/pibrentasvir; sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir; e ombitasvir/paritaprevir/ritonavir ± dasabuvir. Estes medicamentos não estão indicados para os pacientes com comprometimento hepático moderado a grave e não devem ser prescritos para pacientes com uma história de descompensação hepática prévia.[94][95] Consulte um especialista ao se decidir sobre o esquema antiviral adequado para pacientes com comprometimento hepático moderado a grave.

Pacientes que desenvolvem infecção por hepatite C recorrente após o transplante de fígado também devem ser encaminhados a um especialista para tratamento.

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