Critérios

Introdução

Diversos critérios de diagnóstico estão em uso no momento. A escolha dos critérios de diagnóstico varia dentro de e entre países.[44] Há várias diferenças sutis, porém importantes entre os critérios, principalmente com relação às características faciais e aos critérios do sistema nervoso central (SNC). A terminologia, as categorias de diagnóstico e os pontos de corte para anormalidades também variam.

Em uma pesquisa recente de clínicas especializadas em transtornos do espectro alcoólico fetal (TEAF),[44] os critérios de diagnóstico mais usados nos EUA foram o código de diagnóstico de 4 dígitos,[34] seguido pelos critérios do Clarification of Institute of Medicine (IOM) para síndrome alcoólica fetal (SAF)[37] e pelos critérios dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) para SAF.[35] Depois da publicação dos critérios do IOM, vários grupos publicaram critérios revisados, com o objetivo de deixar o diagnóstico mais específico, rigoroso e clinicamente útil.[33][36][47]

Critérios do Institute of Medicine para síndrome alcoólica fetal[33]

Desenvolvidos por um painel de especialistas, com base na revisão de um grande número de crianças com anormalidades clínicas que nasceram após a exposição ao álcool confirmada no útero. Esses critérios forneceram a primeira abordagem sistemática para delinear categorias de diagnóstico para crianças afetadas adversamente pela exposição ao álcool no útero. As categorias são: SAF, SAF parcial, transtorno do neurodesenvolvimento relacionado ao álcool (TNRA) e malformações congênitas relacionadas ao álcool (MCRA).

SAF (o diagnóstico requer os 4 critérios):

1. Exposição materna ao álcool confirmada ou não confirmada.

2. Características faciais - evidência de um padrão típico de anomalias faciais que incluem características como fendas palpebrais curtas e anomalias na zona pré-maxilar (por exemplo, lábio superior achatado, filtro labial achatado e hipoplasia do terço médio da face).

3. Retardo de crescimento - pelo menos um dos seguintes itens:

  • Baixo peso ao nascer para a idade gestacional

  • Diminuição do peso ao longo do tempo não devida à nutrição

  • Peso baixo desproporcional à altura.

4. Anormalidades de neurodesenvolvimento do SNC - pelo menos um dos seguintes itens:

  • Diminuição do tamanho craniano ao nascer

  • Anomalias cerebrais estruturais

  • Sinais neurológicos graves ou leves (de acordo com a idade).

SAF parcial (o diagnóstico requer as seções 1 e 2 e mais um item):

1. Exposição materna ao álcool confirmada.

2. Características faciais - evidência de alguns componentes do padrão de anomalias faciais específicas.

3. Retardo de crescimento - pelo menos um dos seguintes itens:

  • Baixo peso ao nascer para a idade gestacional

  • Diminuição do peso ao longo do tempo não devida à nutrição

  • Peso baixo desproporcional à altura.

4. Anormalidades de neurodesenvolvimento do SNC - pelo menos um dos seguintes itens:

  • Diminuição do tamanho craniano ao nascer

  • Anomalias cerebrais estruturais

  • Sinais neurológicos graves ou leves (de acordo com a idade).

5. Evidência de um padrão complexo de anormalidades comportamentais ou cognitivas que não condizem com o nível de desenvolvimento e não podem ser explicadas apenas pela história familiar ou por fatores ambientais, como dificuldades de aprendizagem, deficits na linguagem receptora e expressiva em nível mais alto, capacidade inadequada de abstração ou metacognição, deficits específicos em habilidades matemáticas ou problemas de memória, atenção ou julgamento.

Transtorno TNRA (o diagnóstico requer a seção 1 e mais um item):

1. Exposição materna ao álcool confirmada.

2. Anormalidades de neurodesenvolvimento do SNC - algum dos seguintes itens:

  • Diminuição do tamanho craniano ao nascer

  • Anomalias cerebrais estruturais

  • Sinais neurológicos graves ou leves (de acordo com a idade).

3. Evidência de um padrão complexo de anormalidades comportamentais ou cognitivas que não condizem com o nível de desenvolvimento e não podem ser explicadas apenas pela história familiar ou por fatores ambientais, como dificuldades de aprendizagem, deficits na linguagem receptora e expressiva em nível mais alto, capacidade inadequada de abstração ou metacognição, deficits específicos em habilidades matemáticas ou problemas de memória, atenção ou julgamento.

MCRA:

Exposição materna ao álcool confirmada e uma ou mais malformações congênitas:

  • Anomalias cardíacas:

    • Defeitos do septo atrial

    • Defeitos do septo ventricular

    • Grandes vasos aberrantes

    • Tetralogia de Fallot.

  • Anomalias esqueléticas:

    • Unhas hipoplásicas

    • Quinto dedo encurtado

    • Sinostose radioulnar

    • Contraturas por flexão

    • Camptodactilia

    • Clinodactilia

    • Pectus excavatum e carinatum

    • Síndrome de Klippel-Feil

    • Hemivértebras

    • Escoliose.

  • Anomalias renais:

    • Rins aplásticos, displásicos ou hipoplásicos

    • Duplicação ureteral

    • Hidronefrose

    • Rins em forma de ferradura.

  • Anomalias oculares:

    • Estrabismo

    • Anomalias vasculares retinianas

    • Problemas de refração devidos a globos pequenos.

  • Anomalias auditivas:

    • Perda auditiva condutiva

    • Perda auditiva neurossensorial.

Outras malformações.

Código de diagnóstico de 4 dígitos para transtornos do espectro alcoólico fetal[34][58]

Esses critérios foram desenvolvidos para garantir a objetividade e a reprodutibilidade no diagnóstico de SAF por meio da especificação de pontos de corte (por exemplo, para parâmetros de crescimento e comprimento da fenda palpebral). O conceito do código de diagnóstico de 4 dígitos foi introduzido para aumentar o escopo do diagnóstico para descrever as crianças que foram afetadas adversamente pelo álcool, mas não satisfizeram os critérios de diagnóstico para SAF. Esse sistema introduz o uso de diversos outros termos para descrever padrões clínicos, incluindo os termos "encefalopatia estática - exposto ao álcool" e "transtorno neurocomportamental - exposto ao álcool".

SAF (o diagnóstico requer os 4 critérios):

1. Exposição materna ao álcool confirmada ou não confirmada.

2. Características faciais - os 3 itens:

  • Filtro labial classificação 4 ou 5

  • Lábio superior classificação 4 ou 5

  • Comprimento da fenda palpebral <3° percentil.

3. Retardo de crescimento: altura ou peso pré-natal ou pós-parto ≤10° percentil.

4. SNC - pelo menos um destes itens:

  • Evidência estrutural de danos ao SNC (por exemplo, perímetro cefálico <3° percentil, anormalidades cerebrais significativas na neuroimagem)

  • Evidência neurológica de danos ao SNC

  • Comprometimento significativo em 3 ou mais domínios da função cerebral (geralmente ≤2 desvios padrão). Os domínios incluem função executiva, memória, cognição, habilidades sociais/adaptativas, realização acadêmica, linguagem, desenvolvimento motor, atenção e nível de atividade.

SAF parcial (o diagnóstico requer as seções 1, 2 e 3):

1. Exposição materna ao álcool confirmada.

2. Características faciais - pelo menos 2 destes itens:

  • Filtro labial classificação 4 ou 5

  • Lábio superior classificação 4 ou 5

  • Comprimento da fenda palpebral <3° percentil.

3. SNC - pelo menos um destes itens:

  • Evidência estrutural de danos ao SNC (por exemplo, perímetro cefálico <3° percentil, anormalidades cerebrais significativas na neuroimagem)

  • Evidência neurológica de danos ao SNC

  • Comprometimento significativo em 3 ou mais domínios da função cerebral (geralmente ≤2 desvios padrão). Os domínios incluem função executiva, memória, cognição, habilidades sociais/adaptativas, realização acadêmica, linguagem, desenvolvimento motor, atenção e nível de atividade.

TNRA ou MCRA:

  • O código de 4 dígitos usa categorias e terminologias diferentes para descrever crianças com problemas de neurodesenvolvimento, alguns dos quais podem ser comparáveis a TNRA.

Critérios dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças para síndrome alcóolica fetal[35]

Um comitê de especialistas, regido pela lei federal dos EUA, foi formado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) para atualizar e refinar os critérios de diagnóstico para SAF. Os critérios foram desenvolvidos somente para SAF porque não havia evidências para dar suporte ao desenvolvimento de critérios de diagnóstico confiáveis para o restante do espectro.

SAF (o diagnóstico requer os 4 critérios):

1. Exposição materna ao álcool confirmada ou não confirmada.

2. Características faciais - os 3 itens a seguir:

  • Filtro labial classificação 4 ou 5

  • Lábio superior classificação 4 ou 5

  • Comprimento da fenda palpebral ≤10° percentil.

3. Retardo de crescimento: altura ou peso pré-natal ou pós-parto ≤10° percentil.

4. SNC - pelo menos um dos seguintes itens:

  • Anormalidades estruturais: perímetro cefálico ≤10° percentil (ou ≤3° percentil para crianças cuja altura e peso são ≤10° percentil) ou anormalidades cerebrais clinicamente significativas na neuroimagem

  • Anormalidades neurológicas: convulsões não devidas a causas pós-parto ou sinais neurológicos leves

  • Anormalidades funcionais: deficit cognitivo global ou desenvolvimento tardio significativo (avaliação de quociente de inteligência [QI] ≤2 desvios padrão) ou deficits em ≥3 domínios funcionais específicos (≤ 16° percentil ou 1 desvio padrão). Os domínios incluem deficits cognitivos ou discrepâncias de desenvolvimento significativas, função executiva, atraso ou deficits na função motora, problemas de atenção e hiperatividade, problemas com habilidades sociais, problemas sensoriais, deficits de memória ou problemas de linguagem pragmática.

Critérios do Clarification of Institute of Medicine para síndrome alcóolica fetal[38]

Os autores procuraram esclarecer os critérios para as categorias de diagnóstico descritas nessas diretrizes para deixá-las mais específicas e mais úteis para os médicos. Em particular, esses critérios incluíram pontos de corte especificados para medições como crescimento e comprimento da fenda palpebral. Os critérios para MCRA tornaram-se mais rígidos, exigindo 2 ou mais características faciais de SAF em associação com as malformações congênitas especificadas. Uma diretriz atualizada com base nesses critérios foi publicada.[38]

SAF (o diagnóstico requer os 4 critérios):

1. Exposição materna ao álcool confirmada ou não confirmada.

2. Características faciais - 2 ou mais destes itens:

  • Filtro labial classificação 4 ou 5

  • Lábio superior classificação 4 ou 5

  • Comprimento da fenda palpebral ≤10° percentil.

3. Retardo de crescimento: altura ou peso pré-natal ou pós-parto ≤10° percentil.

4. SNC - pelo menos um destes itens:

  • Anormalidades cerebrais estruturais

  • Perímetro cefálico ≤10° percentil.

SAF parcial (o diagnóstico requer as seções 1 e 2 e pelo menos mais um item):

1. Exposição materna ao álcool confirmada ou não confirmada.

2. Características faciais - 2 ou mais destes itens:

  • Filtro labial classificação 4 ou 5

  • Lábio superior classificação 4 ou 5

  • Comprimento da fenda palpebral ≤10° percentil.

3. Retardo de crescimento: altura ou peso pré-natal ou pós-parto ≤10° percentil.

4. SNC - pelo menos um destes itens:

  • Anormalidades cerebrais estruturais

  • Perímetro cefálico ≤10° percentil

  • Evidência de um padrão complexo de anormalidades comportamentais ou cognitivas que não condizem com o nível de desenvolvimento e não podem ser explicadas apenas por predisposição genética, história familiar ou fatores ambientais. O padrão inclui comprometimento significativo na realização de tarefas complexas (por exemplo, resolução de problemas complexos, planejamento, julgamento, abstração, metacognição e tarefas de aritmética), deficits na linguagem receptora e expressiva em nível mais alto, e comportamento desorientado (por exemplo, dificuldades em tratos pessoais, instabilidade emocional, disfunção motora, desempenho acadêmico insatisfatório e interação social deficitária).

TNRA (o diagnóstico requer as seções 1 e 2):

1. Exposição materna ao álcool confirmada

2. SNC - pelo menos um destes itens:

  • Anormalidades cerebrais estruturais

  • Perímetro cefálico ≤10° percentil

  • Evidência de um padrão complexo de anormalidades comportamentais ou cognitivas que não condizem com o nível de desenvolvimento e não podem ser explicadas apenas por predisposição genética, história familiar ou fatores ambientais. O padrão inclui comprometimento significativo na realização de tarefas complexas (por exemplo, resolução de problemas complexos, planejamento, julgamento, abstração, metacognição e tarefas de aritmética), deficits na linguagem receptora e expressiva em nível mais alto, e comportamento desorientado (por exemplo, dificuldades em tratos pessoais, instabilidade emocional, disfunção motora, desempenho acadêmico insatisfatório e interação social deficitária).

MCRA (o diagnóstico requer os 3 critérios):

1. Exposição materna ao álcool confirmada.

2. Características faciais - 2 ou mais destes itens:

  • Filtro labial classificação 4 ou 5

  • Lábio superior classificação 4 ou 5

  • Comprimento da fenda palpebral ≤10° percentil.

3. Malformações congênitas estruturais em uma ou mais categorias (≥2 necessário se o paciente tiver apenas anormalidades leves):

  • Anomalias cardíacas:

    • Defeitos do septo atrial

    • Defeitos do septo ventricular

    • Grandes vasos aberrantes

    • Defeitos conotruncais.

  • Anomalias esqueléticas:

    • Sinostose radioulnar

    • Defeitos de segmentação vertebral

    • Contraturas de grandes articulações

    • Escoliose.

  • Anomalias renais:

    • Rins aplásticos, displásicos ou hipoplásicos

    • Duplicação ureteral

    • Rins em forma de ferradura.

  • Anomalias oculares:

    • Estrabismo

    • Ptose

    • Anomalias vasculares retinianas

    • Hipoplasia do nervo óptico.

  • Orelhas:

    • Perda auditiva condutiva

    • Perda auditiva neurossensorial.

  • Anormalidades leves:

    • Unhas hipoplásicas

    • Quinto dedo encurtado

    • Camptodactilia

    • Clinodactilia do quinto dedo

    • Pectus carinatum ou excavatum

    • Pregas palmares em forma de taco de hóquei

    • Erro de refração

    • Orelhas de abano.

Transtorno do espectro alcoólico fetal: diretrizes canadenses para diagnóstico

As diretrizes canadenses anteriores[59] incluíam elementos dos critérios do IOM e do código de diagnóstico de 4 dígitos e forneciam valores de corte específicos para parâmetros de crescimento. Os critérios para comprometimento do SNC são mais rígidos que outras classificações, exigindo evidências de comprometimento de 3 ou mais domínios do SNC.

SAF (o diagnóstico requer os 4 critérios):

1. Exposição materna ao álcool confirmada ou não confirmada

2. Características faciais - os 3 itens:

  • Filtro labial classificação 4 ou 5

  • Lábio superior classificação 4 ou 5

  • Comprimento da fenda palpebral ≤3° percentil.

3. Retardo de crescimento - pelo menos um dos seguintes itens:

  • Peso ao nascer ou comprimento ao nascer ≤10° percentil para a idade gestacional

  • Altura ou peso ≤10° percentil

  • Razão peso/altura desproporcionalmente baixa (≤10° percentil).

4. SNC - evidência de comprometimento em 3 ou mais dos domínios de SNC a seguir com comprometimento indicado por desvios de padrão ≥2 da função em relação à média:

  • Sinais neurológicos graves ou leves

  • Estrutura do cérebro

  • Cognição

  • Comunicação

  • Realização acadêmica

  • Memória

  • Função executiva e raciocínio abstrato

  • Deficit da atenção com hiperatividade

  • Comportamento adaptável

  • Habilidades sociais

  • Comunicação social.

SAF parcial (o diagnóstico requer os 3 critérios):

1. Exposição materna e fetal ao álcool confirmada.

2. Características faciais - 2 ou mais destes itens:

  • Filtro labial classificação 4 ou 5

  • Lábio superior classificação 4 ou 5

  • Comprimento da fenda palpebral <3° percentil.

3. SNC - evidência de comprometimento em 3 ou mais dos seguintes domínios do SNC:

  • Sinais neurológicos graves ou leves

  • Estrutura do cérebro

  • Cognição

  • Comunicação

  • Realização acadêmica

  • Memória

  • Função executiva e raciocínio abstrato

  • Deficit da atenção com hiperatividade

  • Comportamento adaptável

  • Habilidades sociais

  • Comunicação social.

TNRA (o diagnóstico requer as seções 1 e 2):

1. Exposição materna ao álcool confirmada.

2. SNC - evidência de comprometimento em 3 ou mais dos seguintes domínios do SNC:

  • Sinais neurológicos graves ou leves

  • Estrutura do cérebro

  • Cognição

  • Comunicação

  • Realização acadêmica

  • Memória

  • Função executiva e raciocínio abstrato

  • Deficit da atenção com hiperatividade

  • Comportamento adaptável

  • Habilidades sociais

  • Comunicação social.

Foi publicada entretanto uma versão atualizada das diretrizes canadenses.[36] O ponto principal das diretrizes atualizadas é o uso do termo TEAF (com ou sem 3 características faciais de sentinela) como uma entidade diagnóstica própria em vez de um termo geral que abrange SAF, SAF parcial e TNRA. Menos ênfase é dada sobre o crescimento como um critério de diagnóstico, e os domínios da deficiência no neurodesenvolvimento foram modificados. Um guia australiano para o diagnóstico de TEAF adota a maioria dos elementos das diretrizes canadenses.[47] Uma diretriz escocesa sobre crianças e jovens expostos ao álcool no período pré-natal foi publicada no início de 2019.[60] Este documento se baseia principalmente nas diretrizes canadenses atualizadas, mas foram também incorporados elementos do guia australiano sobre o diagnóstico do TEAF. Foram introduzidas pequenas alterações para adaptar a diretriz à prática adotada na Escócia.

O uso de critérios diferentes internacionalmente deve ser resolvido de forma rápida para melhorar a clareza dos médicos e possibilitar diagnóstico preciso e intervenção precoce.

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