Blastomicose

Prognóstico

Embora a blastomicose não reconhecida e não tratada possa ser uma doença fatal, o prognóstico para a blastomicose tratada é bastante bom, com a maioria dos sintomas e manifestações radiológicas respondendo rapidamente à terapia antifúngica adequada. A mortalidade global associada à blastomicose é de 6.6%, embora o risco seja elevado em pacientes que desenvolvem síndrome do desconforto respiratório agudo, têm doença disseminada ou são imunossuprimidos.[50]Carignan A, Denis M, Abou Chakra CN. Mortality associated with Blastomyces dermatitidis infection: a systematic review of the literature and meta-analysis. Med Mycol. 2020 Jan 1;58(1):1-10. https://www.doi.org/10.1093/mmy/myz048 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31111911?tool=bestpractice.com

Recidiva

Se for subtratada, a blastomicose tem alta taxa de recidiva, que é o fator principal nos ciclos de tratamento prolongados com duração de 6 a 12 meses. A infecção pelo Blastomyces dermatitidis causa o desenvolvimento de uma imunidade humoral e uma imunidade mediada por células específicas e duradouras, conforme evidenciado pela capacidade de realização de testes sorológicos e cutâneos de antígenos. No entanto, essa imunidade específica não é necessariamente protetora, podendo ocorrer reinfecção em virtude de exposição repetida.