Epidemiologia

A blastomicose ocorre em regiões geograficamente limitadas dos EUA, Canadá, bacia mediterrânea e África do Sul.[1][2]​​​​​ Casos ocasionais são detectados na América Central e do Sul e no Oriente Médio.[4][6][7]​​​​​​​​​ A incidência de blastomicose em 2019 foi de 0.8 casos por 100,000 habitantes nos estados dos EUA, onde é uma condição notificável, que inclui Arkansas, Louisiana, Michigan, Minnesota e Wisconsin.[8][9]​​​ Um estudo epidemiológico de 2023 descobriu que condados em 40 estados dos EUA excederam o limite clinicamente relevante para blastomicose.[10]​​​​ Os dados sugerem que a blastomicose pode ser endêmica na região Nordeste dos EUA.[11][12]​​

Nas províncias canadenses de Ontário e Manitoba, a incidência anual varia desde 0.29 caso por 100,000 habitantes até um nível de 7.11 casos por 100,000 habitantes em Kenora, distrito de Ontário.[13][14] As tendências epidemiológicas revelam uma inclinação para a ocorrência da infecção em homens de meia-idade que sofrem exposição ocupacional ou recreativa ao solo, áreas arborizadas ou cursos d'água.[15][16]

A blastomicose também foi relatada em toda a África do Sul.[17] As distribuições etária e por sexo são similares nos EUA, mas as manifestações clínicas são ligeiramente diferentes. Os pacientes da África do Sul tendem a apresentar mais comprometimento ósseo e menos doença no sistema nervoso central que os pacientes dos EUA, e não há doença aparente nos cães.[18] Nos EUA, cães e seres humanos podem simultaneamente adquirir a doença após exposição aos mesmos ambientes, mas um cão doente é uma indicação para exposição, e não um vetor para transmissão da doença para seres humanos.

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