ომადაციკლინი
ომადაციკლინი არის ტეტრაციკლინური ანტიბიოტიკი, რომელიც ხელმისაწვდომია აშშ-ში, მწვავე ბაქტერიული კანისა და კანის სტრუქტურული ინფექციების (ABSSSIs) სამკურნალოდ, რომლებიც გამოწვეულია Staphylococcus aureus (მათ შორის MRSA), Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus anginosus ჯგუფი, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae, და Enterobacter cloacae-ით.[67]Gallagher JC. Omadacycline: a modernized tetracycline. Clin Infect Dis. 2019 Aug 1;69(suppl 1):S1-5.
https://academic.oup.com/cid/article/69/Supplement_1/S1/5541766
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31367739?tool=bestpractice.com
[68]Lan SH, Lin WT, Chang SP, et al. Novel tetracyclines versus alternative antibiotics for treating acute bacterial infection: a meta-analysis of randomized controlled trials. Antibiotics (Basel). 2019 Nov 22;8(4):10.3390/antibiotics8040233.
https://www.mdpi.com/2079-6382/8/4/233/htm
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31766782?tool=bestpractice.com
ის ასევე განსახილველად წარდგენილ იქნა ევროპის მედიკამენტების სააგენტოს (EMA) მიერ 2018 წელს, ABSSSI- ს მქონე პაციენტებში ორი მე-3 ფაზის კვლევის საფუძველზე.[69]O'Riordan W, Green S, Overcash JS, et al. Omadacycline for acute bacterial skin and skin-structure infections. N Engl J Med. 2019 Feb 7;380(6):528-38.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1800170
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30726689?tool=bestpractice.com
[70]O'Riordan W, Cardenas C, Shin E, et al; OASIS-2 Investigators. Once-daily oral omadacycline versus twice-daily oral linezolid for acute bacterial skin and skin structure infections (OASIS-2): a phase 3, double-blind, multicentre, randomised, controlled, non-inferiority trial. Lancet Infect Dis. 2019 Oct;19(10):1080-90.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31474458?tool=bestpractice.com
ამასთან, განაცხადი მწრამოებელმა 2019 წელს ამოიღოს.
პროსტაგლანდინი E1
2007 წლის TASC პერიფერიული არტერიების დაავადების(PAD) მართვის ურთიერთშეთანხმებული დოკუმენტი არ გვირჩევს პროსტაგლანდინ E1-ის ან რომელიმე სხვა პროსტანოიდის გამოყენებას კიდურისთვის საშიში იშემიის მართვისას.[61]Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, et al. Inter-society consensus for the management of peripheral arterial disease. Int Angiol. 2007 Jun;26(2):81-157.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17489079?tool=bestpractice.com
კოხრეინის ერთ-ერთი მიმოხილვით გამოვლინდა, რომ პროსტანოიდებს არ აქვს გავლენა ტოტალური ამპუტაციის ინციდენტობაზე (მაღალი ხარისხის მტკიცებულება).[71]Vietto V, Franco JV, Saenz V, et al. Prostanoids for critical limb ischaemia. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jan 10;(1):CD006544.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006544.pub3/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29318581?tool=bestpractice.com
ამასთან, გამოხატული PAD-ის დროს პაციენტებში, რომლებსაც სხვა ჩარევის ფორმა ვერ მიესადაგებოდათ, პროსტანოიდებმა მოხსნა ტკივილი მოსვენებისას და შეახორცა წყლული, თუმცა უფრო მაღალი იყო გვერდითი მოვლენების ინციდენტობა (საშუალო ხარისხის მტკიცებულება).[71]Vietto V, Franco JV, Saenz V, et al. Prostanoids for critical limb ischaemia. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jan 10;(1):CD006544.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006544.pub3/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29318581?tool=bestpractice.com
ანგიოგენეზის სტიმულაცია
მკურნალობა მოიცავს სისხლძარღვოვანი ზრდის ფაქტორის, როგორც რეკომბინირებული პროტეინის, ან შიშველი დნმ-ის გამოყენებას კოლატერალური სისხლის მიმოქცევისა და იშემირებულ ქსოვილებთან სისხლის მიწოდების გასაძლიერებლად. განსხვავებული მიდგომაა ანგიოგენეზის მიზნით ძვლის ტვინის მონონუკლეური უჯრედების ავტოლოგიური იმპლანტაცია ან ავტოლოგიური გრანულოციტური კოლონია-მასტიმულირებელი ფაქტორის მრავლობითი ინტრამუსკულარული ინექცია.[72]Huang P, Li S, Han M, et al. Autologous transplantation of granulocyte colony-stimulating factor-mobilized peripheral blood mononuclear cells improves critical limb ischemia in diabetes. Diabetes Care. 2005 Sep;28(9):2155-60.
https://care.diabetesjournals.org/content/28/9/2155.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16123483?tool=bestpractice.com