Bocio multinodular tóxico

En general, el pronóstico es bueno. La mayoría de los pacientes alcanza el estado eutiroideo aproximadamente 3 meses después del tratamiento con I-131, pero 1 de cada 10 se vuelve hipotiroideo en el transcurso de 5 años.[32]Nygaard B, Hegedus L, Ulriksen P, et al. Radioiodine therapy for multinodular toxic goiter. Arch Intern Med. 1999;159:1364-1368. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10386513?tool=bestpractice.com En los pacientes con BMN tóxico, la edad avanzada, el mayor volumen de la glándula tiroidea y el menor nivel de captación de yodo han demostrado ser predictores significativos de la consecución del eutiroidismo.[41]Stachura A, Gryn T, Kałuża B, et al. Predictors of euthyreosis in hyperthyroid patients treated with radioiodine ¹³¹I^-: a retrospective study. BMC Endocr Disord. 2020 Jun 1;20(1):77. https://www.doi.org/10.1186/s12902-020-00551-2 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32487052?tool=bestpractice.com La prevalencia aumenta con el tiempo después del tratamiento; en un estudio, el hipotiroidismo se producía en el 73% de los pacientes con bocio multinodular (BMN) tóxico tratados con yodo radioactivo a los 8 años de seguimiento.[42]Kahraman D, Keller C, Schneider C, et al. Development of hypothyroidism during long-term follow-up of patients with toxic nodular goitre after radioiodine therapy. Clin Endocrinol (Oxf). 2012 Feb;76(2):297-303. https://www.doi.org/10.1111/j.1365-2265.2011.04204.x http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21854403?tool=bestpractice.com