Antecedentes de caso
Antecedentes de caso #1
Un hombre de 65 años de edad se sometió a quimioterapia de inducción para la leucemia mielógena aguda recientemente diagnosticada. Durante la neutropenia inducida por quimioterapia, recibió terapia antibiótica empírica para la fiebre sin una fuente obvia de infección. Los hemocultivos resultaron negativos y la fiebre disminuyó. Durante la tercera semana de neutropenia, la fiebre reapareció con tos seca y dolor pleurítico en el lado izquierdo. La exploración física no mostró alteraciones significativas. Los hemocultivos se mantuvieron negativos. La radiografía de tórax era normal. Sin embargo, una tomografía computarizada de alta resolución de su pecho reveló un nódulo periférico de 2 cm con un signo de "halo" circundante en el lóbulo superior izquierdo.
Antecedentes de caso #2
Un hombre de 67 años con EPOC se presenta con cambios recientes en su radiografía de tórax. Presenta disnea que no ha cambiado desde su estado inicial. En la exploración, está afebril con evidencia clínica de enfermedad pulmonar crónica. La radiografía de tórax revela una lesión cavitaria en el lóbulo superior derecho con una masa intracavitaria y un engrosamiento pleural adyacente.
Otras presentaciones
La sinusitis invasiva puede presentarse con cefalea, congestión o sensibilidad sinusal. La extensión de la sinusitis hacia el ojo o cerebro puede conducir a proptosis, parálisis del par craneal, alteración del estado mental y convulsiones. Puede ocurrir afectación concomitante del seno y los pulmones. No es infrecuente la afectación cutánea, con nódulos simples o múltiples distintos de diferentes tamaños, eritematosos y ligeramente sensibles al tacto. El traumatismo directo sobre la piel puede resultar en una invasión local y producir una única lesión.
Los síntomas de la aspergilosis pulmonar crónica incluyen tos crónica, dificultad para respirar, molestias en el pecho, pérdida de peso y malestar general.[4] Un aspergiloma simple suele ser asintomático. En ocasiones, los pacientes con aspergiloma pueden presentar hemoptisis.
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